患者生病比较关注的就是医院哪家好这个问题,其实随着科技的进步和医疗水平的提高,医院已经结合实际情况,根据患者看病就医的需求,统筹完善了相关的就医流程,就诊方案,缓解群众看病难,看病贵的问题。下面一些与你相关的内容。
肝癌是消化系统中一种常见的肿瘤,而大多数肝癌患者发现时就已经是中晚期,失去了手术的机会。不过,随着医学技术的进步,肝癌现有的治疗方法日新月异。
下面由杨述传医师云南省抗癌协会放疗化疗分会委员,主编一书,现任职,为大家详细地讲解一下,希望对大家有所帮助。
一|手术治疗
对于没有局部及远处转移且一般情况可耐受手术的肝癌患者来说,肝癌切除术是较好的治疗方案。外科医生会尽可能多地去除肿瘤,同时保留足够的肝脏体积以发挥肝脏功能。但是,只有满足一定条件的患者才可以进行肝癌切除术,医生在术前需要对患者全身情况及肝功能储备进行全面的评估。
二|消融治疗
消融包括热消融和冷冻消融。它是通过在影像的指导之下,利用穿刺针到达肿瘤部位,然后利用射频电波或微波将局部肿瘤烧死,进而使其逐渐被吸收消化。消融是目前临床常用肝癌治疗手段,其突出的优势之一就是微创,避免了开腹带来的巨大创口。消融术非常适合治疗肝功能不好、手术风险过大、无法通过手术切除的肝癌患者。
三|介入治疗
介入治疗的原理是通过微创导管进入肝肿瘤供血动脉,灌注化疗药物和动脉栓塞剂,杀伤肿瘤细胞并堵塞肿瘤供血动脉,使肿瘤缺乏营养供应而停止生长,让肿瘤细胞“饿死”,从而达到延缓肿瘤进展的目的。
四|肝移植
肝移植也是肝癌治疗的手段之一,肝移植术不仅可以切除确诊肝细胞癌的病灶,还能切除潜在的未检测到的病灶。但由于肝源缺乏,多数患者在等待肝移植期间肿瘤可能会进展,因此患者在等待供肝的窗口期内,可以选择诸如消融、介入、靶向或免疫治疗等其他治疗方式,延缓肿瘤进展,为肝脏移植争取时间。
五|放射治疗
由于肝脏位置较深,放射线对正常肝细胞的损伤较大,因此放射治疗并不作为肝癌患者的常规治疗手段。但是,对于部分肝功能指标尚好,肿瘤较局限,尚无远处转移而又不适合手术切除的患者,放射治疗也是备选的治疗手段之一。
六|化学治疗
化学治疗一度是晚期肝癌的重要治疗方法,虽然药物对癌肿有较为直接的抑制作用,但也会杀伤正常细胞,且单药化疗的较差,不良反应较大。因此临床医生经常采用联合化疗方案,不仅能降低药物的毒性和剂量,还能减少耐药性的发生。
七|靶向治疗
靶向治疗就像导弹,目标是地攻击肿瘤,尽量不伤害其他的正常细胞。因此,相比化疗,靶向治疗的不良反应一般更可控。目前在临床上应用于肝癌治疗的分子靶向药物主要有三类:
①酪氨酸激酶抑制剂,如仑伐替尼、瑞戈非尼、索拉非尼等。
②VEGFR拮抗剂,如阿帕替尼、阿昔替尼等。
③VEGF/VEGFR单抗,如贝伐单抗、雷莫芦单抗等。
这些靶向药物主要是用于肝癌的进展期或晚期,或者是肝癌术后复发的患者,不过具体使用时需要综合考虑肝癌病人具体的癌情、身体状况等因素做出合理选择。
八|免疫治疗
免疫治疗是指通过各种途径来增强自身的免疫力,特别是识别、杀伤肿瘤的能力,进而达到抗肿瘤的效果。目前常用的免疫检查点有CTLA,4、PD,1等。它们都是T淋巴细胞表面的受体。免疫检查点抑制剂是指针对免疫检查点而开发的抑制性药物,可以让人体免疫细胞重振精神,识别并杀灭肿瘤细胞。
杨述传医师提醒大家:
对于任何癌症来说,做完手术以后都需要定期的去医院做复查,这非常的重要。除此之外,我们也要做好护理工作,增强机体的免疫力,遏制癌细胞的复发转移,减轻患者痛苦,增强患者治疗信心的作用。