“以前吃饭要家人喂,走路得人扶,现在我能自己端碗、慢慢散步了!”在昆明康瑞脑科医院的康复病房里,52岁的张先生一边活动着曾经僵硬的右腿,一边难掩激动地说道。谁能想到,就在半年前,一场突发脑梗让他左侧肢体完全偏瘫,手脚僵硬如“冻住”一般,生活彻底陷入困境。
突发脑梗致偏瘫,“僵硬”成康复拦路虎
张先生原本是一家企业的技术骨干,生活规律且充满活力。半年前的一个清晨,他突然出现头晕、左侧肢体无力的症状,家人紧急将其送往医院,确诊为急性脑梗死。经过紧急救治,张先生的生命体征趋于平稳,但脑梗留下的后遗症却让他陷入绝望——左侧上肢蜷缩僵硬,无法抬起,左侧下肢肌张力极高,走路时脚尖着地、膝盖无法弯曲,如同“机器人”般僵硬,日常生活完全依赖家人照料。
“那段时间太煎熬了,不仅身体难受,心里更憋屈。”张先生回忆道,他尝试过针灸、按摩、康复训练等多种方式,但左侧肢体的僵硬问题始终没有改善,肌张力居高不下,稍微活动就会感到剧烈疼痛,康复进度陷入停滞。看着自己无法自理的状态,张先生一度失去了生活信心。
精准评估破局,SPR术成“僵硬克星”
在朋友的推荐下,张先生家人带着他来到昆明康瑞脑科医院就诊。神经外科团队接诊后,对张先生进行了全面的检查和评估。通过肌张力检测、神经功能评估等一系列专业检查,团队发现张先生的核心问题是脑梗后中枢神经受损,导致左侧肢体肌张力异常增高,属于典型的痉挛性偏瘫,单纯的康复训练难以从根源上解决问题。
“对于这类肌张力异常增高的偏瘫患者,传统康复手段往往效果有限,而肌张力平衡术(SPR)是目前针对性极强的治疗方式。”昆明康瑞脑科医院神经外科陈鸿耀主任介绍,SPR术即选择性脊神经后根切断术,通过精准定位异常兴奋的神经纤维,选择性切断部分过度活跃的脊神经后根,从而降低异常增高的肌张力,缓解肌肉痉挛,为肢体功能恢复创造条件。
针对张先生的病情,团队制定了个性化的治疗方案:先通过SPR术解决肌张力过高的核心问题,再配合术后系统康复训练,帮助其恢复肢体运动功能。
微创精准施治,术后康复“加速度”
手术当天,在高清显微镜的辅助下,神经外科团队凭借丰富的临床经验和精准的神经定位技术,顺利为张先生实施了肌张力平衡术(SPR)。整个手术采用微创方式,创伤小、出血少,精准切断了导致肢体僵硬的异常神经纤维,保留了正常的神经传导功能。
术后第一天,张先生就感受到了明显变化:左侧肢体的僵硬感大幅缓解,原本蜷缩的上肢能够轻微抬起,下肢弯曲时的疼痛感也显著减轻。“术后醒来,我试着动了动胳膊腿,没想到真的没那么僵了,当时就看到了希望!”张先生兴奋地说。
术后,医院康复治疗师团队为张先生制定了专属康复计划,从肢体被动训练、肌力训练到平衡训练、日常生活能力训练,循序渐进地帮助其恢复肢体功能。在康复师的专业指导和家人的鼓励下,张先生的恢复速度超出预期:术后1周,能够自主翻身、坐起;术后1个月,可借助助行器缓慢行走;术后3个月,已能独立完成吃饭、穿衣、洗漱等日常活动,左侧肢体的活动范围和灵活性基本恢复正常。
精准医疗护航,偏瘫康复有“新路径”
“脑梗后偏瘫患者的康复,核心是解决肌张力异常和神经功能重建两大问题。”昆明康瑞脑科医院神经外科陈鸿耀主任强调,很多脑梗偏瘫患者在康复过程中会陷入“越练越僵”的误区,关键在于没有找到问题的根源。对于肌张力异常增高的痉挛性偏瘫患者,SPR术能够精准阻断异常神经传导,从根源上降低肌张力,为后续康复训练扫清障碍,让康复效果事半功倍。
据了解,昆明康瑞脑科医院神经外科团队在脑血管疾病后遗症、脊髓损伤、脑瘫等导致的肌张力障碍治疗方面积累了丰富经验,凭借精准的术前评估、微创化的手术操作和系统化的术后康复体系,已帮助众多偏瘫患者重获生活自理能力。
如今的张先生,不仅能够独立生活,还能每天下楼散步、和老友聊天,重新回归了正常的生活轨迹。“真的非常感谢昆明康瑞脑科医院的医生和康复师,是他们给了我第二次生命!”张先生感慨道。








