在神经系统疾病的范畴中，多发性硬化正以不容小觑的态势影响着众多患者的生活。据相关数据显示，全球约有280万人受多发性硬化困扰，且近年来发病率呈上升趋势。在我国，尽管属于低发地区，但患者数量也在逐渐增多，给患者家庭和社会都带来了沉重负担。面对这样一种高发却难治的疾病，患者究竟该何去何从？昆明康瑞脑科医院的何栋源医生为我们深入解读。
迷雾重重：多发性硬化究竟为何而来
多发性硬化，是一种免疫介导的中枢神经系统慢性炎性脱髓鞘性疾病。形象地说，人体的神经如同被一层“绝缘层”包裹，这层“绝缘层”就是髓鞘，而多发性硬化会使这层髓鞘受损，导致神经信号传导出现问题。何栋源医生指出，目前多发性硬化的病因及发病机制并不十分明确，但大量研究表明，可能与病毒感染、遗传因素、环境因素有关。例如，Epstein-Barr病毒感染可能会触发免疫系统错误攻击自身神经髓鞘；高纬度高海拔地区更易发生多发性硬化，提示日照减少和维生素D缺乏可能会增加罹患风险；此外，遗传因素也在其中起着重要作用，某些基因的突变或多态性可能使人更易患病。
复杂多变：多发性硬化的症状百态
由于多发性硬化可累及大脑多个部位，其临床表现具有多样性。何医生介绍，常见症状包括肢体无力，约50%的患者首发症状就包含一个或多个肢体无力，且下肢往往比上肢更明显，可为偏瘫、截瘫或四肢瘫，不对称瘫痪更为常见；感觉异常，如肢体、躯干或面部有针刺麻木感，还有异常的肢体发冷、蚁走感等；眼部症状，常表现为急性视神经炎或球后视神经炎，多为急性起病的单眼视力下降，有时双眼同时受累，约30%的病例会出现眼肌麻痹及复视；共济失调，30%-40%的患者会有不同程度的共济运动障碍，表现为运动笨拙、不协调、姿势异常及步态不稳等。而且，这些症状轻重程度不一，不同患者在不同时期的表现也各不相同，这大大增加了诊断和治疗的难度。
治疗困境：为何多发性硬化如此难治
多发性硬化治疗困难，原因是多方面的。何栋源医生谈到，首先病因复杂，发病机制尚不明确，使得针对性的治疗策略难以制定。其次，病情多变，个体差异极大，症状多样且会随时间变化，这就要求治疗方案必须高度个体化。再者，药物存在局限性，现有的治疗药物虽能在一定程度上缓解症状、延缓病情进展，但无法完全治好，并且可能存在副作用和耐药性问题。多发性硬化易复发，即便经过治疗病情得到控制，仍有较高的复发风险，需要长期监测和调整治疗方案。
应对之策：患者的希望之路
虽然多发性硬化治疗困难，但并非无计可施。何医生强调，治疗主要包括急性发作期治疗、缓解期治疗和对症治疗。急性期以减轻症状、尽快减轻神经功能缺失、降低残疾程度为主，常用糖皮质激素、血浆置换、丙种球蛋白等药物治疗。缓解期则以减少复发、减少脑和脊髓病灶数、延缓残疾累积及提高生存质量为主，国内已上市多种疾病调节治疗（DMT）药物，如特立氟胺、盐酸芬戈莫德等。同时，康复治疗也至关重要，伴有肢体、语言、吞咽等功能障碍的患者应早期在专业医生指导下进行相应的功能康复训练。此外，患者在生活中要保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食、适量运动，避免过度疲劳、感染等诱因，保持心情愉快，不吸烟，作息规律，适量补充维生素D等。
专业护航：昆明康瑞脑科医院的优势
在多发性硬化的治疗上，昆明康瑞脑科医院具有显著优势。医院拥有专业的神经内科团队，以何栋源主任为首，他们在神经病学科临床治疗、预防、康复医学方面有着丰富的经验。何主任曾在多家知名医院深造，对常见神经系统疾病及疑难杂症的治疗见解独到。在诊疗技术上，医院尤其擅长运用“神经靶向调控修复技术”，并融入中西医结合康复医学理论，为患者制定特色个体化诊疗方案。医院还注重患者的心理疏导，何栋源主任作为国家二级心理咨询师，在治疗过程中会关注患者的心理状态，给予患者及家属耐心的解释和安慰，帮助他们树立战胜疾病的信心。
