在日常生活中，很多人都有过牙疼的经历，那种难以忍受的疼痛常常让人痛不欲生。然而，有些牙疼可能并非牙齿本身的问题，而是由三叉神经痛引起的。昆明康瑞医院神经外科特约技术顾问、神经外科副主任医师陈鸿耀提醒广大患者，面对突如其来的牙疼，要警惕三叉神经痛的可能。
一、三叉神经痛：善于伪装的“天下第一痛”
三叉神经痛是一种常见的脑神经疾病，以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈疼痛为主要表现。疼痛的程度非常剧烈，如灼烧、针刺、电击、刀割一般，常常让人难以忍受。陈鸿耀表示，三叉神经痛具有突发突止的特点，且随着时间的延长，疼痛发生的频率和持续时间都会增加，严重影响患者的生活质量。
三叉神经痛之所以容易被误诊为牙疼，是因为其疼痛部位常常位于面部，尤其是上颌神经和下颌神经支配的区域，这些区域与牙齿相邻，因此很容易被误认为是牙齿问题。
二、三叉神经痛的发病原因与治疗
陈鸿耀介绍，三叉神经痛根据发病原因可分为原发性、继发性及特发性，其中原发性三叉神经痛较为常见，占全部病例的75%。原发性三叉神经痛的病理生理学假说认为，控制颜面部感觉的三叉神经感觉根受到血管的压迫，导致疼痛的反复发作。
在治疗方面，陈鸿耀表示，药物治疗是首选方法，如卡马西平、奥卡西平等，但需在医师指导下用药。若药物治疗无效或伴有不可接受的药物不良反应，可考虑手术治疗。其中，微血管减压术是首选外科治疗方法，可根治三叉神经痛，有效率可达90%。此外，立体定向放射治疗、经皮射频热凝术、经皮球囊压迫术等也是有效的治疗手段。
作为上海神经外科脑立体定向技术专家，陈鸿耀在CT引导下半月节射频温控热凝术（球囊压迫）方面具有丰富的经验，这项技术对于治疗原发性三叉神经痛具有显著疗效。
三、患者就诊案例
李阿姨是一位长期受三叉神经痛困扰的患者，她曾一度以为自己得了严重的牙疼病，多次到口腔科就诊，但始终未能找到病因。后来，她听说昆明康瑞医院有神经外科专家坐诊，便前来就诊。经过陈鸿耀的详细检查和诊断，李阿姨被确诊为原发性三叉神经痛。在陈鸿耀的建议下，李阿姨接受了微血管减压术治疗。术后，李阿姨的疼痛症状完全消失，她终于摆脱了长期以来的病痛折磨。
四、预防三叉神经痛，从生活细节做起
陈鸿耀主任提醒预防三叉神经痛要从生活细节做起。洗脸刷牙时动作要轻柔，避免使用过热、过冷的水；注意面部的保暖，避免过度劳累；保持作息规律、心情愉悦；咀嚼食物时避免用疼痛侧，进食柔软易吞咽的食物。此外，规律服药、遵医嘱也是预防三叉神经痛的重要措施。
昆明康瑞医院作为一所集医疗、教学、科研为一体的综合性医院，拥有一支经验丰富、技术精湛的医疗团队。在陈鸿耀等专家的带领下，医院神经外科在三叉神经痛等脑神经疾病的治疗方面取得了显著成效。如果您或您的家人正在遭受三叉神经痛的困扰，不妨来到昆明康瑞医院寻求专业治疗。
