帕金森病（Parkinson’sdisease，PD）是一种常见的渐进性退行性神经系统疾病，其主要临床表现为运动迟缓、静止性震颤、肌强直和姿势步态障碍等经典的运动症状，以及认知受损、睡眠障碍、嗅觉丧失、抑郁等非运动症状。目前的治疗手段虽无法治好该疾病，但能有效改善症状、延缓进展，提高患者生活质量。昆明康瑞医院神经外科特约技术顾问陈鸿耀主任在帕金森病治疗方面有着深厚的造诣，接下来让我们深入了解帕金森病的治疗方法。
一、帕金森病治疗方法
（一）药物治疗
药物治疗是帕金森病的首选和主要治疗手段，早期诊断、早期治疗至关重要。现有抗PD药物以多巴胺替代治疗为主。但多巴胺能药物长期使用可能出现症状波动和异动症等运动并发症，对中晚期患者的部分症状疗效欠佳，且对认知功能减退及神经精神症状等非运动症状缺乏有效治疗药物。
（二）手术治疗
随着疾病进展，药物疗效减退或出现严重并发症时，可考虑手术治疗。手术方法主要有神经核毁损术和脑深部刺激术（DBS），其中DBS因其相对无创、可调控性和可逆性成为主要选择。昆明康瑞医院陈鸿耀主任作为我国脑立体定向技术开拓者，擅长运用脑立体定向技术、脑深部核团刺激术等为帕金森病患者解决病症。
（三）运动康复治疗
1.物理运动治疗：物理治疗师会根据患者情况制定个性化康复计划，包括运动疗法、平衡训练、步态训练等，传统功法如太极拳、八段锦等也有助于患者康复。
2.作业治疗：作业治疗师通过日常生活技能训练、认知功能训练、家务活动训练等，帮助患者提高自理能力。
3.语言和吞咽治疗：语言治疗师通过语言训练、吞咽训练，帮助患者改善语言和沟通能力，减少误吸风险。
（四）心理干预
帕金森病患者常伴有抑郁、焦虑等情绪问题，心理干预必不可少。认知行为疗法（CBT）可帮助患者应对这些情绪问题，支持性心理治疗能提供情感支持，与药物治疗并重，以达到更好效果。
（五）照料护理
科学的护理对控制病情和改善症状有辅助作用，还能防止意外事件发生。需针对患者运动症状和非运动症状进行综合护理，包括药物护理、饮食护理、心理护理及康复训练，督促患者规范用药，定制饮食方案，及时评估心理状态并引导调节。
二、患者就诊案例
一位65岁男性患者，双手抖动、动作迟缓、行走困难，被诊断为帕金森病。药物治疗初期有一定效果，但两年后药物疗效明显减退，症状加重，震颤、僵硬更加频繁，生活自理能力严重下降。患者慕名来到昆明康瑞医院找到陈鸿耀主任。陈主任仔细评估患者病情、病史及检查结果，认为其适合手术治疗。在与患者及家属充分沟通后，决定采用脑深部核团刺激术（DBS）。手术过程顺利，术后经过一段时间的康复治疗，患者的震颤、僵硬症状明显减轻，行动能力改善，生活质量显著提高。
帕金森病的康复治疗是多学科、综合性的过程，需要患者、家属和医疗团队共同努力。昆明康瑞医院在陈鸿耀主任等专家的带领下，为众多帕金森病患者提供了专业的治疗服务，帮助他们改善症状、提高生活质量。若您或身边的人患有帕金森病，建议尽早就医，积极配合治疗。
