一、什么是脑发育不良？
脑发育不良是指小儿大脑发育不全，由多种原因导致脑组织减少、脑神经细胞发育不健全或受损，以智力低下和生长发育迟缓为特征。常见病因包括胚胎期脑发育异常、母亲妊娠期染疾、难产、产伤、出生时窒息、新生儿颅内出血、高热惊厥、一氧化碳中毒、脑炎、脑膜炎、头颅外伤以及遗传因素等。脑发育不良对患儿的生长发育和心理发育均有重要影响，一旦发现孩子整体发育迟滞，需及早干预和治疗。
二、宝宝有哪些表现时，家长该警惕脑发育不良？
（一）不能抬头
宝宝在3个月后，不能将头竖直3—5秒，或者在家长引导后，无法向左右看，这可能是脑发育问题，因为抬头反射由脑神经控制，神经细胞发育不良会影响宝宝动作。
（二）睡眠时间异常
3个月后宝宝睡眠时间逐渐缩短，清醒时间延长。若宝宝睡觉时长明显超出正常标准，叫醒困难，可能是脑部缺氧致脑细胞活跃性降低，反应速度减慢，需及时就医检查。
（三）不会抓握物品
手由大脑中枢神经控制，其对事物的感知和抓握能力反映大脑发育情况。宝宝5、6个月时不能抓东西，9个月后手指不灵活，抓不起细小物品，可能是脑神经问题，家长要及时带宝宝检查。
（四）大动作发育落后
宝宝生长有规律，如3个月左右会翻身、抬头，6个月会坐，7—8个月能爬，9个月后尝试站立和行走。若宝宝在合适月龄未学会这些动作，且在家人心帮下也不能完成，可能脑发育异常，需及时就医。
（五）身体发育停滞
脑发育不良患儿身体发育会受影响，常出现生理机能发育停滞，如发育速度低于其他孩子，个头较小，视力听力不好，易近视或眼部畸形等。
（六）日常表现异常
生活中小儿会表现得安静温顺，缺乏生机，不主动对外界反应，缺乏兴趣，有时哭笑过度。
三、脑发育不良该怎么办？
（一）治疗方法
1.营养神经药物治疗：出现脑发育不良后，需合理治疗，可选择维生素B₁、甲钴胺等营养神经药物，促进脑部发育，修复受损脑细胞，保护神经细胞。
2.功能训练：注重平衡能力和协调能力锻炼，进行综合运动训练。
3.中医手法康复：采用不同按摩方式刺激穴位，解决脑发育不良。
（二）脑瘫与脑发育不良的区别
脑发育不良与脑瘫做核磁共振或CT可发现部分脑组织未发育好或缺失。脑发育不良孩子大多表现为智力障碍，语言障碍。脑瘫患儿大多伴有肢体障碍，同时伴有智力和语言障碍。脑发育不良患儿一部分可引起脑瘫，但还有部分无症状。脑发育不良≠脑瘫。在大脑发育时期，大脑易受损，但代偿恢复能力也强。及时治疗，大脑可学习、代偿，孩子可能健康；若损伤未及时修复，会造成不可逆后果，部分孩子可能变成脑瘫、智力低下，影响终身。
患者案例：小宇的康复之路
小宇，一个出生时因缺氧导致脑发育不良的宝宝，在半岁时被父母带到昆明康瑞医院寻求帮助。当时的小宇还不能像同龄宝宝一样抬头，对周围事物也表现得十分漠然，lethargic。郑琳主任对小宇进行全面检查评估后，发现其存在明显的运动发育迟缓和认知反应迟钝，确诊为脑发育不良。
康复训练初期
郑主任根据小宇的状况，制定了个性化的综合康复方案，主要以神经发育疗法和运动疗法为主，同时结合中医按摩技术。康复训练初期，小宇对训练十分抗拒，每次训练都哭闹不止。郑主任和康复治疗师们总是耐心安抚小宇，通过各种有趣的玩具和游戏引导他配合训练。小宇的父母也积极配合医生，在家按照指导进行辅助训练。
康复训练中期
经过几个月的康复训练，小宇的抬头时间逐渐增加，对声音和光线的反应也变得灵敏起来。郑主任在原有康复方案的基础上，增加了感觉统合训练，通过悬挂玩具、平衡板等器材刺激小宇的感官和平衡能力。小宇在训练中的抗拒情绪逐渐减少，开始主动参与一些简单的互动游戏，脸上也露出了更多的笑容。
康复训练后期
随着时间的推移，小宇的康复效果越发明显，他的肢体力量和协调能力不断增强，一岁半时已经能够独自站立几秒钟。郑主任进一步优化康复方案，在运动训练中加入更多的功能性动作训练，如扶行、蹲起等，并结合认知语言训练，提高小宇的语言理解和表达能力。两岁时，小宇已经能够说出一些简单的词语，如“爸爸”“妈妈”“要”等，并且能够按照指令完成一些简单的动作，如点头、挥手再见等。如今，小宇已经三岁了，经过持续的康复训练，他的身体和智力发育水平已经接近同龄儿童，成功进入了幼儿园，开始了正常的集体生活。
脑发育不良对孩子的成长发育有着严重影响，但只要家长们能够早期发现、及时干预，通过科学的治疗和康复训练，孩子依然有希望获得良好的预后。昆明康瑞医院康复科在郑琳主任的带领下，为众多脑发育不良患儿提供了专业的诊疗服务，帮助他们重获健康，开启美好的人生旅程。如果您对脑发育不良还有其他疑问，或者身边有需要帮助的孩子，请尽快联系专业的医疗机构，让孩子们在爱与专业的守护下茁壮成长。
