深夜，28岁的林先生再次被剧烈抽搐惊醒，枕边散落着咬破的毛巾。从12岁确诊癫痫至今，他尝试过7种抗癫痫药物，依然每月发作10余次，工作丢了，连恋爱都成了奢望。像林先生这样深陷“药物泥潭”的患者，昆明康瑞医院神经外科陈鸿耀医生指出：部分癫痫患者其实存在手术根治的机会，关键在于精准判断手术适应症。
药物难治性癫痫：手术治疗的“主力军”
陈鸿耀医生介绍，约30%的癫痫患者属于“药物难治性癫痫”——正规服用2种以上抗癫痫药物，仍无法控制发作。这类患者大脑中往往存在明确的“致痫灶”，就像电路短路的源头，药物只能缓解症状，唯有手术切除病灶，才能真正“断根”。临床数据显示，符合手术指征的药物难治性癫痫患者，术后5年无发作率可达70%以上。
特定类型癫痫：手术干预的“黄金窗口”
除了药物难治性癫痫，某些特殊类型的癫痫同样适合手术：
颞叶癫痫：占成人局灶性癫痫的60%，患者常出现幻嗅、记忆障碍等先兆症状。通过颞叶切除术，70%-80%的患者可实现无发作；
脑皮质发育畸形：如灰质异位、局灶性皮质发育不良，这类患者自儿童期起频繁发作，早期手术干预可显著改善认知功能；
脑肿瘤或血管畸形相关癫痫：针对病灶进行切除，既能消除癫痫发作，又能解除肿瘤压迫风险。
术前评估：精准定位的“导航系统”
“并非所有癫痫患者都适合手术，严格的术前评估是关键。”陈鸿耀医生强调，昆明康瑞医院采用多模态影像融合技术，结合3D脑电图监测、功能磁共振成像（fMRI）和神经心理评估，像“侦探”一样锁定致痫灶。同时，借助术中神经电生理监测，在切除病灶的同时极大程度保护神经功能，降低术后并发症风险。
昆明康瑞医院：癫痫外科治疗的“硬核实力”
作为西南地区癫痫诊疗重点专科，昆明康瑞医院神经外科拥有一支由陈鸿耀医生领衔的专业团队，已成功开展显微癫痫病灶切除术、迷走神经刺激术（VNS）等特色技术超500例，手术有效率达85%以上。医院配备国际领先的术中神经导航系统、立体定向脑电图（SEEG）等设备，为患者提供从精准诊断到个性化手术方案的全流程服务。更重要的是，我们始终秉持“以患者为中心”的理念，通过多学科协作（MDT）模式，为每一位癫痫患者点亮痊愈希望。
