在面对脊髓损伤这一严峻挑战时，患者和家属往往会陷入绝望。然而，昆明康瑞医院神经内科首席专家何栋源主任及其团队凭借精湛医术和先进理念，为脊髓损伤患者带来了新的希望。
什么是脊髓损伤
脊髓损伤是指由于各种原因导致的脊髓结构和功能损害，从而引起损伤水平以下的运动、感觉和自主神经功能障碍。按损伤部位可分为颈段损伤（四肢瘫）和胸段以下损伤（截瘫）。
脊髓损伤的病因及流行病学特点
脊髓损伤主要分为创伤性损伤和非创伤性损伤。创伤性损伤常见于车祸、高空坠落等意外事故，而非创伤性损伤则可能由炎症、肿瘤等疾病引起。据流行病学调查显示，我国脊髓损伤的年患病率为37/100万，且以青壮年男性居多。
脊髓损伤的功能障碍
脊髓损伤会导致一系列严重的功能障碍：
1.运动功能障碍：颈段损伤可引发四肢瘫，而胸段以下损伤则会导致截瘫。
2.感觉障碍：损伤部位以下可能出现感觉丧失、减退或过敏。
3.大小便失禁：小便失禁较为常见，同时可能伴有排尿困难和便秘或大便失禁。
4.疼痛：许多患者会感受到损伤部位以下的疼痛。
5.肌肉痉挛：腰以上脊髓损伤患者常出现肌肉痉挛，影响肢体活动和护理。
6.压疮：由于长期卧床，压疮成为脊髓损伤患者常见的并发症。
7.心理障碍：大多数患者都存在不同程度的心理问题，如抑郁、焦虑等，这些问题可能进一步加重病情。
8.其他并发症：如肺炎、呼吸障碍、异位骨化、骨质疏松、血栓形成和泌尿系统感染等。
患者就诊案例：小李的康复之路
25岁的小李在一次车祸中不幸遭受脊髓损伤，导致截瘫。面对突如其来的打击，小李陷入了绝望，整日以泪洗面，对未来失去了信心。家人看在眼里，痛在心上，经多方打听，了解到昆明康瑞医院何栋源主任在脊髓损伤治疗方面有着丰富的经验，便带着小李前来就诊。
何主任详细询问了小李的病情，包括受伤经过、症状表现等，并为他安排了一系列检查。在全面评估后，何主任根据小李的个体情况，制定了一套综合的康复治疗方案，包括体位护理、呼吸及排痰训练、关节被动活动、肌力训练、物理治疗等多种康复手段。
在康复训练过程中，何主任和康复团队给予小李耐心的指导和鼓励。小李从开始的不配合，到逐渐积极参与训练，他的身体状况也出现了可喜的变化。经过一段时间的康复治疗，小李的肌肉力量有所增强，关节活动度得到改善，甚至在辅助器具的帮助下，能够进行短距离的行走。这一进展让小李和家人都看到了希望，他的笑容也逐渐多了起来。
昆明康瑞医院：综合康复治疗，助力患者重获功能
昆明康瑞医院神经内科在何栋源主任的带领下，综合运用多种康复治疗手段，为脊髓损伤患者提供全方位的康复服务。
体位护理
患者卧床时保持肢体于功能位，预防肌腱及关节挛缩。每2小时翻身一次，防止压疮形成。
呼吸及排痰训练
指导患者进行腹式呼吸，加强咳嗽、咳痰能力，预防肺部感染。同时，通过震动、叩击、辅助咳嗽技术和体位排痰等方法，帮助患者清除呼吸道分泌物。
关节被动活动
每天进行1次轻柔、缓慢的关节被动活动，活动范围在各轴向生理范围内，防止关节挛缩和畸形。
肌力训练
根据患者的具体情况，制定个性化的肌力训练计划，重点锻炼肩胛带肌肉、上肢肌肉和腹肌等，为患者使用轮椅、拐杖或助行器等做准备。
物理治疗
采用蜡疗、功能性电刺激、超短波和光疗等物理治疗手段，改善患者体血运、减轻水肿及炎症反应、延缓肌肉萎缩、改善神经功能。
坐起训练
在骨折稳定或充分内固定后，尽早进行起立训练。每天2次，从30°开始，逐渐增加坐位时间，预防直立性低血压。
站立训练
坐起训练无不适后，利用电动起立床进行站立训练，保持脊柱稳定性，可佩戴腰围或胸腰椎矫形器，从20°开始，角度渐增，达到90°直立位。
垫上运动
进行翻身、牵伸、移动、手膝位负重及移行等训练，增强患者的身体协调性和柔韧性。
坐位训练
包括长坐位和端坐位训练，提高患者的坐位平衡能力，从静态平衡到动态平衡逐步提升。
转移训练
教授患者辅助转移和独立转移的方法，如床-轮椅转移、轮椅-坐便器转移、轮椅-汽车转移以及轮椅与地的转移等，增强患者的自理能力。
步行训练
根据患者的恢复情况，进行摆至步、摆过步、四点步及拐杖训练，帮助患者逐步恢复行走能力。
轮椅训练
在伤后2-3个月，待脊柱稳定性良好且能稳定独坐≥15分钟时，进行轮椅训练，包括前后驱动、左右转、前轮翘起行走及旋转训练、上斜坡、跨越障碍、上下楼梯、穿窄门廊、安全跌倒和重新坐直训练等。
昆明康瑞医院神经内科何栋源主任及其团队以专业的知识、精湛的技术和细致的服务，为脊髓损伤患者提供个性化的康复治疗方案，帮助他们尽可能地恢复身体功能，提高生活质量。如果您或身边的人正遭受脊髓损伤的困扰，不妨前往昆明康瑞医院神经内科，寻求何栋源主任的专业帮助，开启康复之路。
