65岁的老张是一位帕金森病患者，患病初期，药物治疗效果显著，他的生活基本不受影响。但随着病情进展，即便不断加大药物剂量，震颤、僵硬等症状依旧愈发严重，日常活动变得极为困难。偶然间，老张听闻DBS手术能够有效治疗帕金森病，甚至可能让他重回往日正常生活，于是，他毫不犹豫地借了20万选择了手术。
然而，术后老张不但没有迎来期望中的改善，病情反而愈发严重，不仅肢体震颤没有减轻，还新增了认知障碍，记忆力严重下降，连熟悉的回家路都时常忘记。老张和家人懊悔不已，不明白为何会出现这样的结果。
"她根本不是DBS的适应症！"昆明康瑞医院神经外科专家陈鸿耀医生接诊后指出："术前评估发现她的症状实际是帕金森叠加综合征，这类患者做DBS不仅无效，还可能加重病情。"
事实上，像老张这样对帕金森病DBS手术存在误解，盲目选择手术，结果未能收获理想效果的患者并不在少数。昆明康瑞医院神经外科陈鸿耀医生指出，DBS手术，即脑深部电刺激术，确实是治疗帕金森病的有效手段，但并非人人适用，有三类人做了手术，病情反而可能恶化。
帕金森叠加综合征患者
帕金森叠加综合征与帕金森病症状相似，同样会出现运动迟缓、震颤等症状。但帕金森叠加综合征是一组神经系统变性疾病，除了运动症状外，还伴有自主神经功能障碍、认知障碍等多种非运动症状，且对左旋多巴类药物反应不佳。陈鸿耀医生强调，这类患者大脑病变的范围和机制更为复杂，DBS手术无法从根本上解决问题，术后不仅难以改善症状，还可能加速病情恶化。
存在严重精神障碍的患者
部分帕金森病患者在疾病过程中，会出现抑郁、焦虑、幻觉等精神障碍。陈医生解释，DBS手术主要针对运动症状进行治疗，对精神症状并无改善作用。若患者在存在严重精神障碍的情况下接受手术，术后可能因精神状态不稳定，影响对手术效果的判断和后续治疗，甚至导致精神症状进一步加重。
晚期病情严重且伴有多系统功能衰退的患者
帕金森病晚期，患者身体机能严重衰退，可能出现心肺功能不全、吞咽困难、营养不良等多系统问题。此时进行DBS手术，患者身体难以承受手术创伤和应激反应，不仅手术风险大幅增加，术后恢复也会极为困难，治疗效果往往不尽人意，甚至可能因手术引发一系列并发症，危及患者生命。
那么，哪些帕金森病患者适合接受DBS手术呢？陈医生介绍，原发性帕金森病患者，在经过3-5年药物治疗，出现运动并发症，如剂末现象、开关现象等，且药物调整效果不佳时，可考虑DBS手术。此外，患者年龄一般不宜超过75岁，身体状况良好，无严重心肺功能障碍和精神疾病。
治疗帕金森，到昆明康瑞医院
昆明康瑞医院在帕金森病治疗领域具备突出优势。以陈鸿耀医生为核心的专业医疗团队，凭借丰富的临床经验和深厚的专业知识，能够对患者病情进行全面、准确的评估，严格筛选适合DBS手术的患者，制定个性化治疗方案。医院配备先进的神经影像和电生理检查设备，为精准定位手术靶点提供保障，极大提高手术成功率，降低手术风险。术后，医院还为患者提供完善的康复指导和随访服务，确保患者获得极佳治疗效果，有效改善生活质量。
