昆明康瑞医院神经外科接诊了一位特殊的患者——12岁的小雨（化名）。这位本应活泼好动的少年，却因脑瘫导致四肢痉挛、无法独立行走，生活长期依赖轮椅。在陈鸿耀主任的带领下，神经外科团队通过精准手术与个性化康复方案，为小雨带来了新生的希望。

患儿情况：脑瘫导致四肢痉挛，长期康复效果有限

小雨出生时因缺氧引发脑损伤，被诊断为痉挛型脑瘫。多年来，家属带他辗转多地进行康复训练，但效果始终不理想。入院时，小雨四肢肌张力极高，双下肢呈剪刀步态，无法站立，语言表达也存在严重障碍。

精准评估：多学科协作制定个体化手术方案

昆明康瑞医院神经外科特邀上海同济大学附属脑科医院原主任陈鸿耀主任会诊。陈主任指出，小雨的病情已错过较佳康复窗口期，单纯依靠康复训练难以改善症状，需通过手术降低肌张力、纠正畸形，为后续康复创造条件。

经过多学科团队讨论，确定了“选择性脊神经后根切断术（SPR）+周围神经嵌压松解术”的联合治疗方案。该手术通过切断异常传导的神经纤维，降低痉挛肌群的张力，同时保留正常神经功能，为术后康复提供较大可能。

手术突破：精湛医术为患儿重塑运动功能

在陈鸿耀主任的指导下，神经外科团队为小雨实施了高精度手术。术中，团队利用术中电生理监测技术，精准定位异常神经纤维，确保手术安全性和有效性。术后，小雨双下肢肌张力显著降低，剪刀步态明显改善，术后3天即可在辅助下完成床边站立。

康复奇迹：术后联合训练助力患儿重获新生

术后，小雨转入昆明康瑞医院康复医学科，接受“机器人辅助训练+神经发育疗法”的个性化康复方案。经过1个月的强化训练，小雨已能独立行走10米，语言表达能力也有所提升。家属激动地说：“我们从未想过孩子还能站起来，感谢陈主任和康瑞医院的团队！”

专家解读：脑瘫治疗需“早期干预+精准手术”双管齐下

陈鸿耀主任强调，脑瘫治疗的关键在于早期干预与多学科协作。对于痉挛型脑瘫患儿，2.5岁至青春期是手术干预的较佳窗口期。选择性脊神经后根切断术（SPR）作为国际公认的有效术式，可显著降低肌张力，改善运动功能，为康复训练创造条件。

健康科普：脑瘫的早期症状与治疗时机

脑瘫是由于胎儿或婴幼儿期脑发育异常导致的运动障碍综合征，主要表现为：

运动发育迟缓：如抬头、坐立、行走明显落后于同龄儿童

肌张力异常：四肢僵硬或松软无力

姿势异常：如剪刀步、尖足、双手不会抓握

治疗时机：

0-2岁：以康复训练为主

2.5-12岁：可考虑手术干预（如SPR、颈动脉外膜剥脱术）

术后长期康复：需坚持家庭训练与机构康复相结合

家门口的脑瘫治疗新希望

昆明康瑞医院神经外科在陈鸿耀主任的指导下，已成功开展多例脑瘫精准手术，为无数家庭带来希望。未来，医院将继续深化京沪专家合作，打造区域性脑瘫诊疗中心，让春城患儿在家门口享受国内顶尖医疗服务。