32岁的晓妍,被抑郁症困扰了整整五年。五年来,她谨遵医嘱,按时服用抗抑郁药物,积极配合治疗。可即便如此,抑郁症还是像个甩不掉的“恶魔”,一次次卷土重来。每次复发,晓妍都陷入更深的绝望之中,不仅工作无法正常进行,连基本的日常生活都难以维持。“为什么我一直坚持吃药,病情还是得不到稳定控制?”在昆明康瑞医院心理科门诊,她向宋军主任倾诉着自己的困惑。相信很多像晓妍一样的抑郁症患者,都有同样的困惑。究竟是什么导致抑郁症反复发作?昆明康瑞医院精神科的宋军医生,将为我们揭开其中的真相。
未规范用药:治疗的“绊脚石”
宋军医生指出,不规范用药是导致抑郁症复发的常见原因之一。部分患者在治疗过程中,擅自增减药量,甚至在症状稍有缓解时就自行停药。抗抑郁药物需要一定时间才能在体内达到稳定的血药浓度,发挥极佳治疗效果。随意改变药量或停药,会使药物无法持续抑制大脑神经递质的失衡,导致病情反复。以五羟色胺再摄取抑制剂为例,这类药物通常需要连续服用4-6周才能显现明显疗效,若患者在此期间擅自停药,抑郁症很可能再次发作。此外,不同患者对药物的耐受性和反应存在差异,医生会根据患者具体情况调整用药方案。若患者不与医生沟通,自行调整用药,也会增加复发风险。
忽视心理治疗:康复的“短板”
宋军医生强调,抑郁症不仅是生理疾病,更是心理疾病。很多患者在治疗时,只注重药物治疗,忽略了心理治疗的重要性。药物可以缓解抑郁症的生理症状,如失眠、食欲不振、情绪低落等,但无法从根本上解决患者内心的心理冲突和负面认知模式。认知行为疗法、人际心理治疗等专业心理治疗手段,能够帮助患者认识并改变消极的思维和行为习惯,处理人际关系中的问题,提升应对压力的能力。缺乏心理治疗,患者一旦遇到生活挫折,就容易再次陷入抑郁情绪,导致病情复发。例如,一位因工作压力患上抑郁症的患者,即便通过药物控制了症状,若没有学会正确应对工作压力的方法,当再次面临高强度工作时,抑郁症很可能再次来袭。
生活应激事件:复发的“导火索”
生活中的应激事件,如亲人离世、婚姻破裂、失业等,是抑郁症复发的重要诱因。宋军医生解释,抑郁症患者本身心理较为脆弱,应对压力的能力相对较弱。这些重大生活事件会给患者带来巨大的精神冲击,使其难以承受,进而导致抑郁症复发。长期处于高压生活状态,如工作任务繁重、经济负担沉重等,也会使患者精神持续紧张,削弱心理防线,增加复发几率。例如,晓妍在经历公司裁员的巨大压力后,抑郁症再次复发,就是生活应激事件引发病情反复的典型案例。
共病因素:病情反复的“隐藏杀手”
宋军医生介绍,许多抑郁症患者同时患有其他躯体疾病,如心血管疾病、糖尿病、甲状腺疾病等。这些疾病不仅会加重身体负担,还会影响大脑神经递质的平衡,干扰抗抑郁药物的疗效。同时,治疗其他疾病的药物与抗抑郁药物之间可能存在相互作用,进一步影响治疗效果,导致抑郁症复发。例如,某些降压药物可能会与抗抑郁药物相互作用,降低抗抑郁药物的疗效,从而增加抑郁症复发的风险。
治疗抑郁症,到昆明康瑞医院
昆明康瑞医院在抑郁症治疗方面独具优势。医院精神科拥有一支专业素质过硬、经验丰富的医疗团队,以宋军医生为核心,团队成员涵盖精神科医生、心理治疗师、康复师等多个专业领域,能够为患者提供全方位、个性化的治疗方案。在治疗过程中,医院采用药物治疗、心理治疗、物理治疗相结合的综合治疗模式。通过精准的药物治疗,快速缓解患者的症状;运用专业的心理治疗,帮助患者重建积极的认知和行为模式;借助先进的物理治疗技术,如重复经颅磁刺激治疗,改善大脑神经功能。此外,医院还注重患者的康复管理,定期对患者进行随访,根据病情变化及时调整治疗方案,帮助患者有效预防抑郁症复发,回归正常生活。