对于抑郁症患者来说。长期陷入情绪低落、兴趣丧失、自我否定的深渊,患者苦不堪言,家属也心急如焚。当常规的药物治疗和心理治疗效果不佳时,很多人将目光投向了手术治疗。那么,手术真的能治疗抑郁症吗?又有哪些手术治疗方法呢?昆明康瑞医院神经外科陈鸿耀医生指出,对于部分难治性抑郁症患者,手术确实是一种有效的治疗选择。但需要注意的是,手术治疗并非适用于所有抑郁症患者,它有着严格的适应症和禁忌症,需要经过专业医生的严格评估。
手术治疗抑郁症的可行性
陈鸿耀医生指出,对于一部分严重抑郁症患者,手术治疗是一种可行的选择。传统观念里,抑郁症被单纯视为心理疾病,但现代医学研究发现,其发病与大脑神经递质失衡、神经环路功能异常密切相关。当患者经过规范的药物治疗、心理治疗等多种手段,病情仍持续严重,严重影响生活质量,甚至出现自杀倾向等极端情况时,手术治疗可能成为打破困境的关键。手术通过调节大脑特定区域的神经功能,试图纠正异常的神经环路,改善神经递质传递,从而缓解抑郁症症状。
常见的抑郁症手术治疗方法
脑深部电刺激术(DBS)
脑深部电刺激术是目前较为前沿且应用广泛的一种手术方法。手术过程中,医生会在患者大脑深部的特定神经核团植入电极,这些电极连接着一个类似心脏起搏器的刺激器,埋置于胸部皮下。刺激器发出的电脉冲,能持续调节神经核团的活动,影响与之相关的神经环路。对于一些对药物治疗反应差的难治性抑郁症患者,DBS能精准作用于病变神经部位,改善大脑神经递质的分泌和传递,从而缓解抑郁症状。例如,刺激伏隔核、内侧前额叶皮质等区域,可调节情绪、认知等功能,帮助患者走出抑郁阴霾。不过,该手术对技术要求极高,需要精准定位神经核团,且术后还需根据患者恢复情况调整刺激参数。
立体定向毁损术
立体定向毁损术相对历史更久一些。它借助立体定向技术,精准定位大脑中与抑郁症相关的神经核团,然后通过射频、激光等手段,对这些核团进行部分破坏。其原理是通过破坏过度活跃或功能异常的神经通路,阻断异常神经信号传导,进而改善抑郁症症状。比如,对扣带回前部、杏仁核等区域进行毁损,能调节情感反应,减轻患者的抑郁情绪。但这种手术存在一定风险,因为被破坏的神经核团不可再生,一旦操作不当,可能会引发一些不可逆的并发症,如认知功能障碍、言语障碍等,所以在选择患者时需格外谨慎。
手术并非万能,综合治疗才是关键
陈鸿耀医生特别强调,手术治疗抑郁症并非适用于所有患者,且手术也不是孤立的治疗手段。即使接受了手术,术后仍需配合药物治疗和心理治疗。药物可以进一步稳定神经递质水平,巩固手术效果;心理治疗则帮助患者重建认知、调整心态,提升应对生活压力的能力,预防抑郁症复发。同时,手术治疗也存在严格的适应症,并非所有抑郁症患者都能通过手术获益。一般来说,只有那些经过专业评估,确诊为严重难治性抑郁症,且符合手术条件的患者,才考虑手术治疗。
治疗抑郁症,到昆明康瑞医院
在抑郁症治疗领域,昆明康瑞医院有着独特的优势。陈鸿耀医生带领的专业医疗团队,在神经系统疾病治疗方面经验丰富,对抑郁症的手术治疗有着深入研究和独到见解。医院配备先进的医疗设备,如高分辨率的脑成像设备,能精准定位大脑神经核团,为手术治疗提供可靠依据。在治疗过程中,医院采用多学科协作模式,神经外科、精神心理科、康复科等多科室专家共同为患者制定个性化治疗方案。不仅关注手术治疗,更重视术后的康复与心理支持,全方位帮助患者恢复身心健康。此外,医院在抑郁症手术治疗方面积累了众多成功案例,为患者树立了信心,也为抑郁症治疗领域贡献了宝贵经验。