出血性脑中风是一种严重危及生命和健康的疾病,其治疗需要遵循科学严谨的原则。昆明康瑞医院何栋源主任,在此为我们深入解读出血性脑中风的治疗原则。
何栋源医生是昆明康瑞医院神经内科主任,神经内科首席专家,神经调控中心主任,国际神经修复学会成员,国家二级心理咨询师,师从北京天坛医院神经病学中心主任周衡教授,一直致力于神经病学科临床治疗、预防、康复医学的研究,积累了丰富的临床经验。曾先后在南京三甲医院、广东省第二人民医院、四川省人民医院等多家医院深造,对常见神经系统疾病及疑难杂症的治疗具有独特的见解,尤其擅长运用“神经靶向调控修复技术”诊疗各种神经病学科疾病。在多年的诊疗经验中,摸索出一套以“神经修复治疗”为主,融入中西医结合康复医学理论,用特色个体化的诊疗方案使众多患者达到临床康复。
保持生命体征稳定
何栋源主任强调,治疗的首要任务是确保患者的生命体征稳定。这包括密切监测患者的呼吸、心率、血压、体温等生命指标。对于出现呼吸障碍的患者,要及时给予吸氧或机械通气支持,保证氧气供应,防止脑缺氧进一步加重脑组织损伤。维持血压的稳定也至关重要,过高的血压可能导致出血加重,而过低的血压则会影响脑部血液灌注,因此需要根据患者的具体情况进行个体化的血压管理。
控制出血
控制出血是治疗出血性脑中风的关键环节。何栋源主任介绍说;在急性期,医生会根据患者的病情和出血部位等因素,综合考虑采取内科保守治疗或外科手术治疗。内科治疗主要包括使用止血药物,但需谨慎权衡止血与血栓形成的风险。对于一些出血量较大、病情危急或存在脑疝风险的患者,可能需要进行外科手术,如开颅血肿清除术、脑室引流术等,以迅速减轻颅内压,清除血肿,阻止病情进一步恶化。
减轻脑水肿
脑出血后,周围脑组织往往会出现水肿,进一步加重颅内压升高,影响神经功能。昆明康瑞医院何栋源主任指出,减轻脑水肿是治疗的重要措施之一。常用的药物有甘露醇、甘油果糖等脱水剂,通过减少脑组织中的水分含量,降低颅内压,缓解脑水肿对脑组织的压迫。同时,要注意监测患者的水电解质平衡,防止脱水过度导致电解质紊乱等并发症。
防治并发症
出血性脑中风患者容易并发多种并发症,如肺部感染、泌尿系统感染、消化道出血、深静脉血栓形成等。何栋源主任强调,积极防治并发症对于改善患者预后至关重要。要加强呼吸道管理,定时翻身拍背,促进痰液排出,预防肺部感染;做好泌尿系统护理,保持尿路通畅,预防泌尿系统感染;密切观察患者的消化道症状,及时处理消化道出血;对于长期卧床的患者,要采取预防措施,如早期活动肢体、应用抗凝药物等,预防深静脉血栓形成。
康复治疗与早期干预
在病情稳定后,早期康复治疗的介入对于患者神经功能的恢复具有重要意义。昆明康瑞医院何栋源主任表示,康复治疗应根据患者的具体情况制定个性化的方案,包括物理治疗、作业治疗、言语治疗等。通过康复训练,帮助患者恢复肢体运动功能、语言功能、认知功能等,提高生活自理能力,回归社会。同时,心理支持也不可或缺,患者在患病后往往会出现焦虑、抑郁等情绪,需要给予心理疏导,帮助患者树立战胜疾病的信心。
昆明康瑞医院在脑中风治疗领域拥有一支医术精湛、经验丰富的专家团队,涵盖神经内科、神经外科等多学科精英,神经内科何栋源主任及其团队能迅速精准判断病情,制定个性化治疗方案。另一方面,医院配备了先进的诊疗设备,如超高清脑部影像仪器,可清晰捕捉病灶细节,为精准治疗提供有力支持。再者,康复体系完善,专业康复师会依据患者恢复阶段,量身定制康复训练,涵盖肢体运动、语言功能恢复等,全方位助力患者重归健康生活。