大学毕业的小王性格比较内向，前年，刚毕业的他怀着对未来的美好期望踏入了社会，进入了毕业生的求职大军，但他的求职之路却充满坎坷，求职被拒，职场的压力让刚踏入社会的他备受煎熬，由于没有一技之长，性格比较内向，心仪的岗位总是与他失之交臂，慢慢的，小王对工作产生了抵触，他开始沉默寡言，不愿出门社交，失眠熬夜成了家常便饭，这种日子一直持续了两年，直到今年，小王是状态越来越差，他觉得自己的生活没有意义甚，自杀的念头，此时父母才重视起来带他去看了医生，被诊断为重度抑郁。为什么抑郁症难以被发现，医生是如何进行诊断的呢?
昆明康瑞医院精神科的宋军医生表示；抑郁症难以被发现，原因是多方面的。首先，其症状表现复杂多样且隐匿。许多患者并非呈现出典型的长时间情绪低落、哭泣等表现。他们可能只是时常感到疲惫，睡眠出现障碍，比如入睡困难或者早醒；也可能是食欲发生变化，或暴饮暴食，或毫无食欲；还有些人会表现出注意力难以集中、记忆力下降等类似神经衰弱的症状，这些表现容易被误认为是身体劳累或者其他躯体疾病，从而被忽视。其次，社会偏见也起到了掩盖作用。患者往往因担心被歧视而不愿表露内心的痛苦，强装正常，将真实情绪隐藏起来，这使得周围的人很难发现其患有抑郁症。
当抑郁症患者前来就诊时，医生有着一套严谨的诊断流程。昆明康瑞医院的宋军医生介绍，医生首先会进行全面的病史采集，详细询问患者的症状出现的时间、频率、严重程度以及是否有诱发因素等。例如，了解患者近期是否经历了重大生活事件，如失业、失恋、亲人离世等。同时，也会询问家族中是否有精神疾病病史，因为抑郁症有一定的遗传倾向。
接着是精神状态检查。精神科的宋军医生指出；医生会观察患者的外貌、行为、言语、思维等方面。比如，患者是否面容憔悴、眼神呆滞，动作是否迟缓，言语是否减少、语速是否减慢，思维是否存在迟缓、消极或偏执等情况。对于患者表述的一些感受，如觉得自己毫无价值、有自杀念头等，医生会重点关注并深入询问。
此外，昆明康瑞医院的宋军医生介绍说，医生还会借助一些心理测评量表，如汉密尔顿抑郁量表等，来量化患者的抑郁程度。同时，为了排除躯体疾病导致的类似抑郁症状，还会安排一系列的身体检查，包括血常规、甲状腺功能、心电图等。因为像甲状腺功能减退等躯体疾病也可能引发情绪低落等类似抑郁症的表现。只有综合多方面的信息，医生才能准确地诊断抑郁症，并制定出个性化的治疗方案，帮助患者逐步走出抑郁的阴霾。
