64岁的张大爷患脑梗已经5年了，自从查出脑梗以来，张大爷一直采取保守治疗的方案维持病情，然而近期复查时医生告诉他病情比以前加重了，建议采取手术治疗，张大爷和家人都非常担心脑梗手术的风险和效果，那么，脑梗手术有哪些风险，效果又如何呢？

首先，我们来谈谈脑梗手术治疗的风险。昆明康瑞医院神经外科的陈鸿耀医生指出，脑梗手术的风险不可忽视。手术过程中，出血是常见且严重的风险之一。由于脑部血管丰富且结构复杂，在进行手术操作时，比如血管再通手术，有可能破坏血管壁，导致脑出血。一旦发生脑出血，可能会迅速增加颅内压，压迫脑组织，引发一系列严重的神经功能障碍，甚至危及生命。

另外，感染也是一大风险因素。昆明康瑞医院陈鸿耀医生表示；脑部手术属于高风险的侵入性操作，无论是手术切口感染还是颅内感染，都可能带来灾难性的后果。颅内感染可能导致脑膜炎、脑炎等，使患者出现高热、头痛、意识障碍加重等症状，治疗起来相当棘手。

同时，昆明康瑞医院的陈鸿耀医生表示；还有可能出现脑梗死面积扩大的情况。在手术操作过程中，一些血栓碎片可能脱落，随着血流流向更细的血管，造成新的血管堵塞，进一步加重脑损伤。

然而，我们也不能因噎废食，因为脑梗手术在一些情况下能取得较好的效果。陈鸿耀医生解释说；对于急性大面积脑梗，如果能在合适的时间窗内进行手术，比如机械取栓或去骨瓣减压术等，可以有效降低颅内压，挽救濒临死亡的脑组织。部分患者在术后神经功能能够得到显著改善，如肢体的运动能力、语言功能等逐渐恢复。

在一些存在血管狭窄或闭塞的脑梗患者中，通过血管内介入手术，如支架植入术，可以恢复脑部的血液供应。这不仅能缓解患者当时的症状，还能在一定程度上预防脑梗的再次发作。

陈鸿耀医生强调，脑梗手术的风险和效果并不是绝对的，它受到多种因素的影响。患者的年龄、身体状况、脑梗的部位和面积、手术时机的选择等都在其中起着关键作用。医生在决定是否进行手术时，会对患者进行全面评估，权衡手术的利弊，为患者选择合适的治疗方案，以极大程度降低风险，提高治疗效果。