阿尔兹海默症怎么检查?

昆明康瑞医院

阿尔兹海默症(Alzheimer'sdisease,AD)是一种起病隐匿的中枢神经系统退行性病变,主要表现为进行性认知功能障碍和行为损害。对于怀疑有阿尔兹海默症的人群,及时进行相关检查对于早期诊断和干预至关重要。以下是一些常用于检查阿尔兹海默症的方法:

一、神经心理学评估

认知功能评估

简易精神状态检查表(MMSE):是很常用的认知筛查工具,内容涵盖定向力、记忆力、注意力、计算力、语言能力和视空间能力等,可初步评估患者的认知功能损害程度。

蒙特利尔认知评估量表(MoCA):对轻度认知功能障碍的筛查更敏感,可检测注意力、执行功能、记忆力、语言、视空间、抽象思维、计算力和定向力等多个认知领域。

日常生活能力评估

日常生活能力量表(ADL):通过评估患者的穿衣、进食、如厕、梳洗、行走等日常生活能力,了解其功能状态和病情进展。

二、血液检查

血常规、血生化检查

可排查贫血、甲状腺功能异常、维生素B₁₂和叶酸缺乏、肝肾功能异常、血糖和血脂异常等,因为这些因素可能导致认知功能障碍,需首先排除。

基因检测

如果有家族性阿尔兹海默症病史,可进行基因检测,如检测淀粉样前体蛋白(APP)、早老素1(PSEN1)、早老素2(PSEN2)基因等,有助于明确诊断。

三、脑脊液检查

通过腰椎穿刺抽取脑脊液,检测其中的β-淀粉样蛋白42(Aβ₄₂)、总tau蛋白(T-tau)和磷酸化tau蛋白(P-tau)水平。阿尔兹海默症患者的脑脊液中,Aβ₄₂水平降低,T-tau和P-tau水平升高。

四、影像学检查

头颅CT和磁共振成像(MRI)

可以排除其他脑部疾病,如脑肿瘤、脑血管病等。在阿尔兹海默症患者中,可能会出现脑萎缩,尤其是海马和内侧颞叶萎缩。

正电子发射断层扫描(PET)

淀粉样蛋白PET显像:使用特定的放射性示踪剂,如¹⁸F-florbetapir、¹⁸F-florbetaben等,可检测脑内的β-淀粉样蛋白沉积情况,有助于阿尔兹海默症的诊断。

葡萄糖代谢PET显像:可显示脑内葡萄糖代谢情况,阿尔兹海默症患者早期可出现双侧颞顶叶葡萄糖代谢降低。

五、脑电图检查

阿尔兹海默症患者的脑电图可表现为α波减少、θ波和δ波增多,平均频率降低。但脑电图检查对于阿尔兹海默症的诊断特异性不高,主要用于排除其他伴有脑电图异常的疾病,如癫痫等。

总之,阿尔兹海默症的诊断需要综合运用多种检查方法,并结合患者的临床症状、病史和家族史等进行判断。早期准确的诊断有助于及时采取治疗措施,延缓病情进展,提高患者的生活质量。如果您身边的亲人或朋友出现了记忆力减退、认知功能障碍等症状,应及时带其到医院就诊,进行相关检查。

【免责声明:本页面信息为第三方发布或内容转载,仅出于信息传递目的,其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺,涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱!请读者仅作参考,并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题,请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理!】

相关文章

推荐医生

MORE+

擅长:脑梗后遗症、脑出血后遗症、脑外伤后遗症、脑炎后遗症、脑震荡后遗症、脑萎缩、癫痫、帕金森病、特发性震颤、三叉神经痛、面肌痉挛、多系统萎缩、脊髓损伤、小脑共济失调、神经损伤、脑瘫、精神发育迟缓、脑发育不良、智力低下、注意力缺陷与多动障碍、阿尔兹海默症、运动神经元病、重症肌无力、肌营养不良、肌肉萎缩、肌张力障碍、周围神经损伤、末梢神经炎、脑白质病变、神经痛、面瘫、梅杰综合征、各种头痛、头晕等神经系统疾病。

擅长:融合中西医学精髓,专注于神经系统和精神类疾病的综合治疗。深谙各类脑血管疾病、脑出血后遗症、脑梗塞后遗症、脑外伤后遗症、肌肉萎缩、脑萎缩、帕金森症、运动神经元病、脊髓损伤及神经损伤等复杂病症的病理机制。在精神系统领域,对于抑郁、焦虑、睡眠障碍、躯体化障碍、抽动症、恐惧症、双相情感障碍及精神发育迟滞等拥有丰富的临床经验。

擅长:熟练运用立体定向技术,包括:脑深部电刺激术(DBS)及颞叶等癫痫灶的手术切除等。擅长治疗帕金森病、原发性震颤、扭转痉挛、秽语抽动综合症等肌张力障碍性疾病及难治性精神疾病(强迫症、精神分裂症、双相情感障碍、抑郁症等)和难治性癫痫病。更够应用周围神经缩窄术、肌腱转位和松解治疗脑瘫及其肢体肌张力增高的痉挛型脑瘫(包括:上肢旋前屈曲畸形、下肢剪刀步、马蹄内翻足等);腰脊神经高选择性后根肌腱矫形和外支架固定牵拉术矫正下肢畸形;利用颈动脉外膜剥脱术和迷走神经分离治疗伴有精神发育迟滞(智力低下、流口水、语言障碍、感知觉障碍、软瘫等)及混合型脑瘫患者;使用颈动脉外膜剥脱术+迷走神经隔离术缓解手足徐动型和治疗儿童抽动症;采用选择性周围神经缩窄术(PN)和肌腱矫形治疗脑外伤和中风后肢体肌张力增高畸形;在 CT 引导下半月节射频温控热凝术(球囊压迫)和面神经射频热凝治疗原发性三叉神经痛和面肌痉挛。

热门科室
友情链接