拇外翻是脚部拇指外翻超过15度的畸形疾病,术后过早负重、穿高跟鞋或尖头鞋等不良行为,都会增加足部压力,促使复发,此外,长时间的站立或行走也会加重足部负担,影响康复效果。
拇外翻术后一定要护理得当,以免病情反复,这个病复发率和患者的个体差异有一定关系,第1跖列的稳定性是术后复发的重要因素之一。综合判断术后畸形和复发有以下几个原因:
1.手术单纯去除骨赘,没有复位骨骼;
2.拇外翻成因没有找全,手术没有纠正全,力线没有正过来;
3.没有恢复足部功能,做完还是在错误的足部用力下导致复发;
4.未恢复完全下过度用足。
拇外翻手术,选择合适的手术方式和经验丰富的医生至关重要。如果手术方式选择不当,比如对于严重畸形仅采用软组织手术而未进行骨性矫正,或者手术操作不够精细,如截骨位置不准确、无内固定等,都可能导致术后复发。
35岁的东营李女士,就是一位拇外翻手术后复发的患者,这一年来感觉脚趾越来越畸形了,走路疼痛甚至影响到了正常生活。
2025年3月底,她来到济南显微外科医院,接受黄威院长的治疗,通过拍片,黄院长看到李女士的跖骨再次移位,靠软组织松解手术和矫正器保守治疗作用不大,需要手术二次矫正,手术在第二天上午8点进行,采用脊椎麻醉,通过关节融合术、关节成形术、局部切除术等全新微创技术结合整形技术治疗拇外翻,手术持续了大约一个小时,护士告诉她缝合已完成了。
李女士下来手术台,黄院长告诉她这次比较稳妥了,今后不用再担心复发了。