过敏性哮喘是一种由多种细胞（如肥大细胞、嗜酸性粒细胞、T淋巴细胞等）参与的慢性气道炎症性疾病，属于哮喘的一种特殊类型。其核心特征是气道高反应性和可逆性气流受限，常由过敏原触发，导致反复发作的喘息、气促、胸闷和（或）咳嗽等症状。
一、症状表现
典型症状
喘息：呼吸时发出高音调的哮鸣声，尤其在夜间或清晨加重。
咳嗽：多为干咳或有黏液，夜间或清晨加剧，持续数周以上。
胸闷：胸部压迫感或沉重感，类似重物压胸。
呼吸困难：活动或夜间时明显，严重者需端坐呼吸。
先兆症状
打喷嚏、流涕、鼻痒、眼痒、流泪等，类似过敏性鼻炎表现。
发作特点
症状多在夜间和（或）凌晨发作，可自行缓解或经治疗后缓解，但易反复发作。
二、病因与诱因
过敏原
吸入性过敏原：尘螨、花粉、真菌、动物毛屑、烟雾、化学气体等。
食物过敏原：牛奶、鸡蛋、海鲜、坚果等。
感染
反复呼吸道感染（如病毒、支原体）可诱发或加重哮喘。
其他因素
气候变化、剧烈运动、情绪波动、药物（如阿司匹林）等。
三、诊断方法
病史与体格检查
了解症状特点、发作频率、诱因及家族史，听诊肺部是否存在哮鸣音。
过敏原检测
皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测，明确过敏原。
肺功能检查
支气管激发试验、支气管舒张试验，评估气道高反应性和可逆性气流受限。
影像学检查
胸部X线或CT检查，排除其他肺部疾病。
四、治疗与预防
药物治疗
控制药物：吸入性糖皮质激素（如布地奈德）、长效β2受体激动剂（如沙美特罗）、白三烯受体拮抗剂（如孟鲁司特）等。
缓解药物：短效β2受体激动剂（如沙丁胺醇）、抗胆碱能药物（如异丙托溴铵）等。
避免过敏原
保持家居清洁，减少尘螨、花粉等过敏原暴露；避免接触已知过敏食物。
免疫治疗
脱敏治疗（特异性免疫治疗），通过逐渐增加过敏原剂量，提高机体耐受性。
患者教育
了解疾病知识，掌握急救药物使用方法，定期随访监测肺功能。
五、并发症与预后
并发症：长期反复发作可导致慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺气肿、呼吸衰竭等。
预后：早期诊断和规范治疗可有效控制症状，改善生活质量，但需长期管理以预防复发。
六、注意事项
急性发作处理：立即使用短效β2受体激动剂缓解症状，如无缓解需及时就医。
生活管理：避免吸烟和二手烟，保持规律作息，适度运动增强体质。
过敏性哮喘需通过综合治疗和管理控制病情，患者应积极配合医生，定期复查，以减少急性发作风险。
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