哮喘病的症状表现
哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,主要表现为气道高反应性和可逆性气流受限。其症状可分为典型症状和伴随症状,具体如下:
一、典型症状
喘息(Wheezing)
特点:呼吸时发出高调的哨鸣音,多在呼气时明显。
诱因:运动、冷空气、过敏原(如花粉、尘螨)、感染等。
咳嗽(Cough)
特点:多为干咳,夜间或凌晨加重,持续超过8周需警惕变异性哮喘。
常见于:儿童哮喘患者早期可能仅表现为咳嗽。
胸闷(ChestTightness)
感觉:胸部压迫感或紧绷感,类似“胸口压了块石头”。
呼吸困难(Dyspnea)
表现:呼吸急促、费力,严重时可出现“三凹征”(胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷)。
二、发作特点
反复发作性
症状可自行缓解或经治疗后缓解,但易反复。
时间规律性
夜间或凌晨:气道反应性增高,症状常加重。
季节性:花粉季、冷空气或空气污染时易发作。
可逆性气流受限
通过支气管扩张剂(如沙丁胺醇)可迅速缓解症状。
三、不同类型哮喘的特殊表现
类型症状特点运动性哮喘运动后5-10分钟出现喘息、咳嗽,30-60分钟后缓解。咳嗽变异性哮喘以慢性咳嗽为唯一症状,无喘息,需通过肺功能检查确诊。职业性哮喘与职业暴露(如粉尘、化学物质)相关,脱离环境后症状可能减轻。夜间哮喘夜间频繁发作,影响睡眠,需调整治疗方案。四、严重发作的表现(哮喘持续状态)
极度呼吸困难:无法完整说出一句话。
辅助呼吸肌参与:使用腹部肌肉、颈部肌肉辅助呼吸。
三凹征:胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷。
意识改变:烦躁、焦虑、意识模糊,甚至昏迷。
五、伴随症状
过敏症状
鼻塞、流涕、打喷嚏(过敏性鼻炎)。
眼痒、结膜充血(过敏性结膜炎)。
全身症状
发热、乏力(合并感染时)。
体重下降(长期未控制导致营养消耗)。
六、不同人群的特殊表现
儿童
症状可能不典型,仅表现为咳嗽或活动后气促。
夜间咳嗽需警惕变异性哮喘。
老年人
症状易被误诊为慢性阻塞性肺疾病(COPD)或心衰。
喘息、咳嗽可能伴随慢性支气管炎。
七、如何判断哮喘发作的严重程度?
严重程度症状表现应对措施轻度步行时气短,说话连续句子无困难,可平卧。使用短效β2受体激动剂(SABA)。中度说话断续,喜坐位,焦虑。加用吸入性糖皮质激素(ICS)。重度休息时气短,只能单字表达,大汗淋漓。立即就医,可能需机械通气。危重意识模糊、发绀、呼吸衰竭。紧急抢救,气管插管。八、注意事项
及时就医
出现喘息、咳嗽、胸闷等症状时,应尽早进行肺功能检查。
避免诱因
识别并远离过敏原、烟雾、冷空气等刺激物。
规范治疗
坚持使用控制药物(如ICS、LABA),避免随意停药。
急救准备
随身携带急救药物(如沙丁胺醇气雾剂),并掌握正确使用方法。
总结:哮喘的症状多样,需结合病史、肺功能检查和诱因分析确诊。早期识别和规范治疗是控制病情、预防发作的关键。若出现严重呼吸困难或意识改变,应立即就医!
济南哮喘病医院,正规胸肺呼吸病专业医院,医院打造专家队伍,拥有一支专业的以董茂利、王东洋、赵凤芹、史逸鸽、姜豪杰等呼吸科专家团队。医院开展长期技术合作,医院不断开展同众多医学院校、医疗机构的合作与各地医院互派专家进行学术交流和探讨,如北京中医医院呼吸内科主任原庆、北京医科大学附属北京朝阳医院林俊岭、山东省中西结合呼吸内科主任杨琳红、山东省第二人民医院中医内科亓梅、山东省第二人民医院中医呼吸内科倪祥惠等知名医院专家,从而确保医疗技术上的、“科技兴医、质量建院”的发展方向。温馨提示:济南哮喘病医院(山东省呼吸肺病二级专科医院)济南肺康哮喘病研究院(山东省呼吸肺病研究院)-山东省立三院专科联盟医院,是山东省一家集专业性、科研性于一体的胸肺呼吸系统疾病二级诊疗专科医院。医院在治疗哮喘病、肺气肿、慢阻肺、肺心病、支气管扩张、老慢支、气管炎、间质性肺病、尘肺、肺纤维化、支气管炎、矽肺、肺结节、肺大泡、咳痰喘等胸肺呼吸病方面积累了丰富的临床诊疗经验。