牛皮癣是一种慢性炎症性皮肤病,主要与遗传、免疫系统异常和环境因素有关。其病因复杂,涉及多种因素的相互作用。
牛皮癣的发病机制尚未完全明确,但研究表明遗传因素在其发生中起重要作用。约30%的患者有家族史,某些基因变异可能增加患病风险。免疫系统的异常激活也是关键因素,T细胞和炎症因子如肿瘤坏死因子TNF-α的过度活跃会导致皮肤细胞过度增殖和炎症反应。环境因素如感染、压力、药物如β受体阻滞剂、锂盐和吸烟也可能诱发或加重病情。皮肤屏障功能受损、代谢异常和内分泌失调等生理因素也可能参与其中。外伤如皮肤割伤或晒伤也可能诱发牛皮癣,尤其是在易感人群中。
治疗牛皮癣需要综合管理。药物治疗包括外用药物如糖皮质激素、维生素D3类似物和钙调磷酸酶抑制剂,口服药物如甲氨蝶呤、环孢素和阿维A,以及生物制剂如TNF-α抑制剂和IL-17抑制剂。光疗如窄谱UVB和PUVA疗法也常用于中重度患者。日常护理中,保持皮肤湿润、避免刺激性物质和适度晒太阳有助于缓解症状。饮食上,增加富含Omega-3脂肪酸的食物如鱼类和亚麻籽,减少高糖和高脂肪食物的摄入可能对病情有益。心理支持同样重要,通过心理咨询或加入患者互助小组可以帮助缓解压力。
预防牛皮癣复发需注意避免已知的诱因,如感染、压力和某些药物。定期随访根据病情调整治疗方案是关键。保持良好的生活习惯,如戒烟、适度运动和均衡饮食,也有助于控制病情。对于症状持续或加重的患者,应及时就医,避免延误治疗。