诊断小孩身上的疙瘩是否为牛皮癣，一般需要根据患者的临床表现、皮肤镜检查、实验室检查等综合判断。
1.临床表现：牛皮癣的典型临床表现为皮肤上出现红色或棕红色的丘疹、斑块，表面有银白色鳞屑，可出现在全身各处，尤其是四肢、头皮、腰骶部等。
2.皮肤镜检查：皮肤镜可以观察到皮肤表面的微观结构，对于牛皮癣的诊断有一定帮助。在皮肤镜下，牛皮癣的皮损通常表现为红色背景下的银白色鳞屑。
3.实验室检查：包括血常规、血沉、C反应蛋白等，牛皮癣患者可能会出现血液中的炎症指标升高。还包括组织病理学检查，可以观察到牛皮癣的典型病理改变。
医生在诊断时还会排除其他可能引起类似症状的疾病，如湿疹、特应性皮炎、玫瑰糠疹等。
如果小孩身上出现了疑似牛皮癣的皮疹，建议及时就医，由医生进行诊断和治疗。
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