牛皮癣和牛皮藓是同一种疾病的不同称呼,医学上称为银屑病,是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病。其核心区别在于“藓”与“癣”的用字差异,实际上并无本质区别。银屑病的病因复杂,可能与遗传、免疫系统异常、环境因素等有关。治疗上需根据病情轻重选择外用药物、光疗或系统治疗。
1、遗传因素
银屑病具有明显的遗传倾向,约30%的患者有家族史。研究发现,多个基因位点与银屑病的发病相关,如HLA-Cw6基因。如果家族中有银屑病患者,个体患病风险会显著增加。
2、环境因素
环境因素在银屑病的发病中起重要作用。感染如链球菌感染、精神压力、吸烟、酗酒、药物如β受体阻滞剂等都可能诱发或加重病情。寒冷干燥的气候也可能导致皮肤屏障功能受损,增加发病风险。
3、免疫系统异常
银屑病是一种免疫介导的疾病,T细胞异常活化导致皮肤炎症反应。免疫系统失调会加速皮肤细胞增殖,形成典型的银白色鳞屑和红斑。这种异常的免疫反应是银屑病病理的核心机制。
4、治疗建议
银屑病的治疗需根据病情轻重选择不同方案。
外用药物:常用药物包括糖皮质激素软膏、维生素D3衍生物如卡泊三醇和他扎罗汀凝胶。这些药物可减轻炎症和鳞屑。
光疗:窄谱中波紫外线NB-UVB和PUVA疗法是常用的光疗方法,适用于中重度患者。
系统治疗:对于严重病例,可使用免疫抑制剂如甲氨蝶呤、生物制剂如依那西普或口服维A酸类药物。
5、生活管理
饮食:避免辛辣刺激性食物,多摄入富含Omega-3脂肪酸的食物如深海鱼。
保湿:使用温和的保湿霜,避免皮肤干燥。
心理调节:保持良好心态,避免过度焦虑和压力。
银屑病虽无法,但通过科学治疗和生活方式调整,可以有效控制症状,提高生活质量。患者应定期复诊,根据病情调整治疗方案,避免自行停药或滥用药物。