焦虑症的诊断需通过多维度检查综合判断，济南神安医院-济南大学实践教育基地-山东省立三院专科联盟医院-济南市神安抑郁精神障碍研究院（山东省唯一抑郁精神障碍研究院）-王薇薇院长介绍了常见检查方法及分析：
症状评估与临床访谈
症状表现观察
焦虑症核心症状包括过度担忧、恐惧情绪，伴随心慌、手抖、出汗、呼吸急促等躯体反应，以及睡眠障碍、注意力不集中等表现。医生通过详细询问症状发作频率、持续时间及对生活的影响，评估病情严重程度。例如，持续6个月以上的过度担忧且无法控制，可能提示焦虑症。
行为变化如回避社交场合、反复检查门窗是否关闭等强迫行为，也是重要诊断依据。
临床访谈
通过与患者深入交谈，了解其生活经历、近期压力源及情绪变化特点。例如，近期经历失业、亲人离世等重大生活事件，可能成为焦虑症的诱发因素。访谈有助于从心理社会层面评估患者状态，为诊断提供背景信息。
心理测评工具应用
标准化量表评估
汉密顿焦虑量表（HAMA）：通过14个项目评估焦虑严重程度，涵盖躯体性焦虑和精神性焦虑两大维度。总分≥29分为严重焦虑，≥21分为明显焦虑，≥14分为肯定有焦虑，≥7分为可能有焦虑，<7分为无焦虑。
焦虑自评量表（SAS）：患者自评量表，包含20个项目，采用4级评分法。标准分≥50分提示存在焦虑症状，≥70分可能为重度焦虑。
状态焦虑-特质焦虑问卷（STAI）：区分当前状态焦虑和长期特质焦虑，适用于不同场景下的焦虑评估。
心理测评意义
量化焦虑程度，为诊断提供客观数据支持。例如，SAS评分≥60分且伴随躯体症状，可初步诊断为焦虑症。同时，量表结果可用于后续治疗效果的评估。
医学检查与排除性诊断
体格检查
观察患者是否存在呼吸急促、口干、尿急、尿频、出汗及全身发抖等焦虑症典型躯体症状。例如，患者因焦虑导致交感神经兴奋，可能出现心率增快、血压升高。
实验室及影像学检查
血常规、甲状腺功能、心电图：排除躯体疾病导致的类似焦虑症状。例如，甲状腺功能亢进症可能引发心悸、手抖等症状，需通过甲状腺功能检查鉴别。
脑电图（EEG）：焦虑症患者可能出现脑部生物电异常，如α波减少、β波增多，提示大脑功能失调。
核磁共振（MRI）：观察海马及颞叶结构变化，焦虑症患者可能存在海马体积缩小或颞叶功能异常。
家族病史调查
了解家族中是否有焦虑症或其他精神疾病病史。遗传因素在焦虑症发病中起一定作用，家族史阳性者患病风险增加。例如，父母一方患有焦虑症，子女患病概率可能为普通人群的2-3倍。
温馨提示:山东省济南神安医院-济南大学实践教育基地-山东省立三院专科联盟医院-济南市神安抑郁精神障碍研究院（山东省唯一抑郁精神障碍研究院），是山东省一所集专业、科研为一体的精神心理疾病诊疗专科二级医院。医院在治疗抑郁症、精神分裂症、双相情感障碍、躁狂症、癔病、癫痫、酒瘾、网瘾、戒瘾、多动症、抽动症、疑病症、神经衰弱、强迫症、焦虑症、恐惧症、顽固性失眠、睡眠障碍等精神心理疾病方面积累了丰富的临床经验。
