女性不孕症的诊疗顺序是什么 女性不孕应查查卵巢出了什么问题

济南嘉乐生殖医院

女性不孕症的诊疗顺序是什么

建议一次中期妊娠自然流产或两次早期妊娠流产后,可考虑开始作全面、顺序的评估。应重视夫妇双方的病史和体格检查,这是启动不育症诊治的步。包括:血、尿常规、血沉、尿糖、胸透等。复发性早期妊娠流产夫妇的重点检查内容包括以下几方面。

1。针对可能精、卵先天性缺陷或受精卵异常的检查和试验①精液特殊分析,尤其注意畸型、活力、脓精率(每高倍视野脓细胞≥5个者必须治疗);②夫妇染色体检查,例:平衡易位;45,X0等;③间接评估卵子成熟度(女性生育周期监测和治疗);④IVF试验和人工显微生殖技术实验。

2。针对评估有否异常,主要是子宫因素及其类型①HSG、盆腔气腹造影等;②B超:经腹壁或经阴道途径;③宫腔镜检查,必要时结合腹腔镜检查术。

3。评估内分泌因素①BBT用于初筛和监测;②黄体中期(约预期月经前4~5d或BBT上升第8~9天)血孕酮和PRL值测定,必要时加测FSH、LH、E2、皮质醇、睾酮以及24h尿17-OH、17-KS等;③黄体中晚期(同②时间)子宫内膜活检术(与标准内膜变化相差≥3d者谓异常);④血孕酮值测定结合内膜活检以鉴别孕酮分泌不足抑或子宫内膜分泌发育不良;⑤甲状腺功能检查,如:血T3、T4和TSH刺激试验等;⑥疑有糖尿病者,必要时测血胰岛素和作葡萄糖耐量试验。

4。特异性感染的诊断如衣原体、支原体、弓形体病、巨细胞病毒等病原体检测。对常规子宫内膜细菌培养的意义尚有争议。

5。免疫学因素的检测①抗精子抗体检测,包括:血清和宫颈黏液等;②ABO型检测,包括:ABO各型或亚型;若女方为"O"型,需检测血抗"A"、抗"B"抗体(>1∶64)及其测出滴定度(特异性抗体)。③狼疮样抗凝活性(lupusanticoagulantactivity)和抗磷脂抗体和抗心脂质抗体测定。并发红班狼疮或原因不明性复发流产者更应测定之。④抗透明带抗体。抗补体法检测精浆免疫抑制物活性。⑤抗滋养叶细胞抗体,但对HLA检测意义有争议。⑥抗配偶细胞毒抗体(APCA):如改良Mittal法测定,若死细胞数高于阳性对照50%以上,为APCA(+);APCA(-)有临床意义,可试用丈夫淋巴细胞主动免疫治疗APCA阴性者,凡APCA转阳者妊娠成功率达85%;无关个体白细胞免疫治疗,也可促其转阳。

女性不孕应查查卵巢出了什么问题

女性的不孕不育问题,当然不会因为男性的生殖系统病变,导致的女性不孕不育问题。这当然是个常识,女性的不孕不育问题,是跟女性的生殖系统有关。比方说女性不孕不育的问题中,与卵巢有关的疾病,其实就是这个时分关键的问题。卵巢的哪些问题会导致不孕?

1、输卵管畸形

见的阑尾炎和腹膜炎。另外一种就是结核性输卵管畸形,大多是因为肺结核,和腹膜结核播散而来。还有一些不明原因,也可以导致女性输卵管畸形,总之,建议女性定时去做检查,这是预防疾病好的方法。

2、发育不良

输卵管发育不良,和输卵管内的子宫内膜移位症,还有输卵管内有息肉这些,其中主要的原因,就是因为输卵管炎症导致的,比较常见的炎症有两种,化脓性输卵管畸形是其中一种,这是因为女性在分娩,或者流产后发生炎症导致的,还可能是因为,邻近脏器的出现炎症导致。

3、输卵管堵塞

两侧疼痛,由于输卵管阻塞的程度不一样,一般为一侧输卵管阻塞,和两侧输卵管阻塞,并且伴有下坠感。另外,输卵管不通还会出现分泌物多、腰痛等症状,月经来潮时血量增多,这类现象大多数女性,不太容易注意,会忽视,以及很容易和其他疾病搞混,因此,女性患者平时要积极的检查,输卵管阻塞。

4、畸形

输卵管缩短,还有卷曲或者呈囊袋状,这写畸形一般常见于,他的母亲在孕期的时候,服用一些药物导致的;还有的患者的症状有:输卵管畸形导致输卵管发育不全,和闭琐畸形,也有一些先天性闭合,和伞部完全与纤维性条索连接,并且向子宫有延伸。

使用青霉素会导致不孕不育吗

使用青霉素一般不会导致出现用不孕不育的症状,但是如果您对青霉素过敏的话,也是有可能会引起不良反应的。当身体上出现有不能够怀孕的症状时,称之为不孕不育症不孕不育的患者是需要去进行全套的检查来进一步的了解引起不能够怀孕的原因,并且根据实际情况来进行治疗的。

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