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面瘫，医学上称为面神经麻痹，是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的常见疾病。其典型症状主要围绕面部肌肉运动和感觉异常展开，具体可分为以下几个方面：
一、面部肌肉运动障碍
额纹消失或变浅：
患者尝试皱眉时，额头皱纹无法正常形成或明显减少，这是由于额肌运动功能受损所致。
眼睑闭合不全：
患侧眼睑无法完全闭合，用力闭眼时眼球可能向上外方转动，露出白色巩膜（贝尔现象）。
长期眼睑闭合不全可能导致角膜暴露，引发角膜干燥、溃疡甚至视力下降。
鼻唇沟变浅或消失
患侧鼻唇沟（鼻翼两侧至口角的沟纹）变浅或消失，使面部两侧不对称。
口角歪斜
患侧口角下垂，向健侧歪斜，导致微笑、鼓腮、吹口哨等动作困难。
进食时食物可能残留在患侧齿颊间隙内，饮水时患侧口角漏水。
二、面部感觉异常（部分患者可见）
耳后疼痛
约半数患者在发病前1-2天或发病初期，可出现耳后乳突区疼痛或压痛，这是面神经受累或炎症的表现。
舌前2/3味觉减退或丧失
面神经的鼓索支支配舌前2/3的味觉，当该分支受损时，患者可能感觉食物味道变淡或无法辨别酸甜苦辣。
听觉过敏
面神经的镫骨肌支支配中耳的镫骨肌，当该分支受损时，患者可能对声音刺激过度敏感，表现为听到轻微声音即感到不适。
三、其他伴随症状（部分患者可见）
1.泪液分泌异常
面神经的岩大神经支支配泪腺分泌，当该分支受损时，患者可能出现患侧泪液分泌减少，导致眼睛干涩。
2.唾液分泌异常
面神经的鼓索支还支配舌下腺和下颌下腺的分泌，当该分支受损时，患者可能出现患侧唾液分泌减少，表现为口干。
3.听觉改变（罕见）
极少数患者可能出现患侧听觉减退或耳鸣，这与面神经受压或炎症波及听神经有关。
四、不同类型面瘫的症状差异
周围性面瘫（如贝尔氏麻痹）
症状通常突然出现，表现为患侧面部肌肉完全瘫痪，上述典型症状均可能出现。
多数患者预后良好，经过规范治疗可在数周至数月内恢复。
中枢性面瘫（如脑卒中、脑肿瘤等引起）
症状通常逐渐出现，表现为患侧下部面部肌肉（如口角、鼻唇沟）瘫痪，而上部面部肌肉（如额纹、眼睑）受累较轻或不受累。
常伴有其他神经系统症状，如肢体无力、言语不清、吞咽困难等。
五、症状进展与恢复
急性期（发病后1-2周）：症状可能逐渐加重，部分患者可能出现耳后疼痛加剧、面部肿胀等表现。
恢复期（发病后2周至数月）：症状开始逐渐改善，面部肌肉功能逐步恢复。但约10%-20%的患者可能遗留不同程度的后遗症，如面部肌肉痉挛、联动运动等。
后遗症期（发病后6个月以上）：若症状持续存在，可能发展为永/久性面瘫，需通过康复训练、手术等方式改善功能。
