面瘫会导致面部神经支配的肌肉运动功能障碍，进而使五官出现明显的异常表现。济南国医堂医院林旭峰主任在临床中接触过大量面瘫患者，对这些五官表现有着丰富的观察经验，具体可从以下几个方面来看：
一、眼部表现
面瘫患者的眼部症状较为突出。由于眼轮匝肌功能受损，患侧眼睛无法正常闭合，闭眼时会出现眼睑闭合不全，甚至露出白色的巩膜。这种情况不仅影响外观，还会使角膜长期暴露在空气中，容易引发眼干、眼涩、异物感，严重时可能导致角膜炎症或损伤。此外，患侧的眉毛会出现下垂，无法像健侧一样正常上抬，这是因为支配额肌的神经功能异常，导致额部肌肉运动受限。部分患者还会出现流泪异常，要么因眼睑闭合不全导致泪水过度蒸发而眼干，要么因泪液排出不畅而出现溢泪。
二、面部表现
面部的不对称是面瘫患者明显的特征之一。患侧面部肌肉松弛，鼻唇沟变浅或消失，而健侧面部肌肉正常收缩，使得两侧面部轮廓出现明显差异。当患者做抬眉、皱眉动作时，患侧额头几乎没有皱纹，而健侧则能形成正常的纹路。在做示齿动作，也就是龇牙时，患侧口角无法正常向外侧牵拉，导致口角明显向健侧歪斜，两侧嘴角的高低差距较大。林旭峰主任指出，这些面部表现会随着病情的轻重而有所不同，病情越重，不对称的程度往往越明显。
三、口鼻表现
口鼻部位的功能障碍也是面瘫患者的常见症状。患者在鼓腮时，患侧口唇无法紧闭，会出现漏气现象，无法像正常人一样保持口腔内的气压，因此在喝水、漱口时，水容易从患侧口角漏出。吹口哨时，患侧也无法正常发力，难以完成这个动作。此外，部分患者会出现味觉异常，尤其是舌前2/3部位的味觉可能减退或消失，这是因为面神经中负责传递味觉信号的纤维受到了影响。在进食时，食物容易滞留在患侧的牙齿与面颊之间，需要频繁用手清理，给日常生活带来不便。
林旭峰主任强调，面瘫患者的五官表现是面神经功能受损的直接体现，这些症状不仅影响外貌，还可能对眼部健康、进食等功能造成影响。因此，一旦出现上述表现，应及时到专业医院就医，尽早接受规范治疗，以促进面神经功能的恢复，减轻五官异常带来的困扰。
