面肌痉挛患者常因面部肌肉不自主抽搐而苦恼,不少人关注的问题。济南国医堂医院医生通过长期临床观察与医学研究,对这一疑问给出专业解答。
从人体解剖结构和生理功能来看,面肌痉挛主要累及面神经支配的面部表情肌,如眼轮匝肌、颧大肌、口轮匝肌等,这些肌肉主要负责面部表情和部分口腔开合动作。而吞咽功能的完成依赖于口腔、咽、食管等多个部位肌肉的协调运动,涉及咀嚼肌、舌肌、咽缩肌等肌群。正常情况下,面肌痉挛初期,病情较轻时,仅表现为面部局部肌肉轻微抽搐,对面部肌肉功能影响较小,一般不会直接干扰吞咽所需肌肉的正常运作,因此不会影响吞咽功能。
然而,当病情发展到中晚期,面肌痉挛可能会对吞咽功能产生影响。济南国医堂医院医生介绍,随着病情加重,面肌痉挛的抽搐范围会逐渐扩大,从眼周、面颊扩展至口周及颈部肌肉。口周肌肉如口轮匝肌的频繁抽搐,会导致口唇闭合不严、口腔内压力不足,影响食物在口腔内的咀嚼和形成食团的过程。患者可能出现咀嚼无力、食物从口角漏出等情况,降低了进食效率。同时,若颈部肌肉也因面肌痉挛而出现不自主收缩,会改变咽喉部的正常位置和形态,干扰吞咽过程中食团从口腔到食管的顺利通过。临床中曾有患者因面肌痉挛严重累及颈部肌肉,在吞咽时出现吞咽困难、呛咳等症状。
此外,长期面肌痉挛带来的疼痛和不适,会使患者产生焦虑、紧张等负面情绪,这些情绪会进一步影响神经系统对吞咽肌肉的调控。当人体处于紧张状态时,吞咽相关肌肉的协调性会下降,原本可能不受影响的吞咽过程也会变得不顺畅,甚至出现吞咽障碍。而且,为了避免触发面肌痉挛发作,患者可能会不自觉地改变咀嚼和吞咽习惯,长期异常的吞咽方式也会对吞咽功能产生不良影响。
针对面肌痉挛可能对吞咽功能造成的影响,济南国医堂医院医生提醒,患者应重视病情的早期干预。在病情较轻阶段,控制面肌痉挛的发展,可有效减少对吞咽功能的潜在威胁。若已经出现吞咽困难等症状,需及时就医评估,除了对面肌痉挛进行针对性治疗外,还可在医生指导下进行吞咽功能训练,如练习口唇闭合、舌肌运动等,增强吞咽相关肌肉的力量和协调性。