面肌痉挛患者常因面部肌肉不自主抽搐而苦恼，随着病情发展，部分患者开始担忧：这种疾病会影响听力吗?济南国医堂医院医生通过大量临床观察与医学研究，对这一问题进行专业解答。
从人体解剖结构和生理功能来看，面肌痉挛主要累及面神经支配的面部表情肌，如眼轮匝肌、颧大肌、口轮匝肌等，导致这些肌肉出现阵发性不自主收缩。而听力主要由听觉系统完成，其关键结构包括外耳、中耳、内耳以及听觉神经通路。正常情况下，面神经与听觉系统虽在解剖位置上较为邻近，但功能相对独立。因此，在面肌痉挛病情较轻、未发生特殊病变时，一般不会直接影响听力。
然而在临床实践中，济南国医堂医院医生发现，部分面肌痉挛患者确实出现了听力下降的情况，这主要是由间接因素导致。当面肌痉挛病情严重时，痉挛的肌肉范围可能扩展至耳部周围，如镫骨肌。镫骨肌是中耳内较小的肌肉，其主要功能是调节镫骨运动，缓冲过大的声音刺激，保护内耳。当面肌痉挛累及镫骨肌，使其频繁不自主收缩时，会干扰镫骨的正常运动，影响声音传导，进而导致听力减退。这种听力下降通常表现为对某些频率声音的感知能力减弱，患者可能出现听不清细微声音、对话时需要对方提高音量等情况。
此外，长期的面肌痉挛会给患者带来较大的心理压力，导致焦虑、失眠等问题。而睡眠不足和精神长期紧张，会影响内耳的血液供应和神经调节功能。内耳的毛细胞对缺血缺氧较为敏感，血液供应不足会使其功能受损，从而影响声音信号的转换和传导，间接造成听力下降。同时，部分面肌痉挛患者在治疗过程中会使用药物或接受肉毒素注射等治疗方式，某些药物可能存在影响听力的副作用，如一些抗癫痫类药物，长期使用可能对内耳神经造成损害，导致听力改变。
济南国医堂医院医生提醒，若面肌痉挛患者出现听力下降，应及时就医，通过听力测试、耳部影像学检查等手段明确病因。对于因面肌痉挛累及耳部肌肉导致的听力问题，需积极治疗面肌痉挛，控制肌肉抽搐;对于因治疗药物副作用引起的听力下降，医生会根据病情调整用药方案。同时，患者在日常生活中要注意保持良好的作息和心态，避免因精神因素加重听力损伤。
