面肌痉挛是一种常见的神经系统疾病，其发病机制主要与面神经受压迫或损伤有关。在临床观察和医学研究中发现，面肌痉挛早期多表现为单侧眼轮匝肌抽搐，这一症状出现的原因与面神经的解剖结构和疾病发展特点密切相关。
面神经主要负责支配面部肌肉的运动，而眼轮匝肌是面部重要的表情肌之一，受面神经颞支和颧支的支配。当面神经受到血管压迫(如小脑后下动脉、椎动脉等血管异常走行压迫面神经)、炎症、外伤等因素影响时，神经传导功能会出现异常。在面肌痉挛发病早期，由于病变较轻，神经异常放电往往首先影响到距离面神经较近、较为敏感的眼轮匝肌，从而导致单侧眼轮匝肌出现不自主抽搐。
这种早期的单侧眼轮匝肌抽搐具有明显特征。初期多为间歇性发作，抽搐频率较低，每次持续时间较短，可能仅为几秒钟，患者通常在疲劳、精神紧张、情绪激动或长时间用眼后症状较为明显，而在安静休息或睡眠时症状减轻甚至消失。随着病情进展，抽搐的频率和强度会逐渐增加，发作时间也会延长。
临床数据也印证了这一早期症状的普遍性。一项针对面肌痉挛患者的多中心研究显示，约85%的患者在疾病初期以单侧眼轮匝肌抽搐为首发症状。这些患者开始可能仅感觉眼皮轻微跳动，类似于“眼皮跳”，但这种跳动与生理性眼皮跳动不同，生理性眼皮跳通常持续时间短、程度轻，且多能自行缓解，而面肌痉挛导致的眼轮匝肌抽搐会反复发作，且逐渐加重。
值得注意的是，虽然单侧眼轮匝肌抽搐是面肌痉挛早期的典型表现，但并非所有单侧眼轮匝肌抽搐都是面肌痉挛。疲劳、睡眠不足、眼部炎症等因素也可能引起短暂的眼轮匝肌痉挛，但这些情况导致的眼肌抽搐往往具有偶发性，在诱因消除后症状会明显改善。而面肌痉挛引起的眼轮匝肌抽搐具有持续性和渐进性，随着时间推移，抽搐范围还可能逐渐向下发展，累及同侧的面颊部肌肉、口周肌肉，甚至颈部肌肉。
面肌痉挛早期多表现为单侧眼轮匝肌抽搐，当出现频繁、进行性加重且无法自行缓解的单侧眼肌抽搐时，应及时就医，通过详细的检查等明确诊断，以便尽早进行规范治疗，控制病情发展。
