癫痫发作时确实有可能出现幻觉。癫痫是一种大脑神经元高度同步化异常放电的中枢神经系统疾病，当癫痫发作时，会出现脑功能不同程度的损伤，例如额叶、颞叶等部位损伤，可能导致幻觉的发病。幻觉在癫痫发作中的出现，可能与多种因素有关：
癫痫类型：癫痫根据症状表现，临床上可分为癫痫大发作、失神小发作、精神症状发作、自主神经发作等。其中，精神症状发作时，患者可以出现幻觉、妄想、精神错乱等不同表现。此外，颞叶癫痫是常见的癫痫类型之一，通常会造成复杂部分性发作，有时也会导致患者出现情绪变化以及幻觉。
脑部异常放电：癫痫发作时，大脑神经元异常过度放电，可能导致患者出现幻觉，同时还会伴随肢体抽搐、痉挛等症状。
用药不当：如果患者未按照医嘱使用药物，盲目使用药物导致体内的药物浓度过高，可能会产生副作用，导致幻觉等症状的出现。此外，某些抗癫痫的药物也可能造成幻觉的状况，尤其是剂量过高或者是其他的药物相互作用时。
合并精神障碍：癫痫的患者可能合并焦虑、抑郁等精神障碍，这些心理问题有可能造成幻觉的出现。
颅内感染：若患者颅内受到病原体感染，可能诱发炎症，使中枢神经系统异常放电，从而出现幻觉等症状。
脑出血：脑出血也可能会引发幻觉，还可能伴有头晕、头痛、肢体麻木等症状。
癫痫患者出现幻觉时，建议及时到神经内科就诊，在专科医师的指导下给予相关的抗癫痫药物口服。常用的抗癫痫药物包括卡马西平、丙戊酸钠、拉莫三嗪、加巴喷丁、苯妥英钠等。同时，患者也需要注意生活规律，不要熬夜，保证睡眠，饮食多样化，多吃新鲜蔬菜水果，不要喝酒和饮料，以辅助治疗并减少癫痫发作的次数。
