就诊过程中,经常有患者问,吃同一种抗癫痫药,别人的效果越来越好,我也在服用,不但没有效果,反而发作越来越严重,是怎么回事呢?其实在咨询的过程中,我遇到了很多关于“抗癫痫药”的各种问题,包括:“医生,我出疹子了,这药还能吃吗?”“有个患者交流群,都说吃德巴金好,我就想试试。”
癫痫治疗是一个漫长的过程,需要患者与家属、医生及时沟通、配合。但由于部分患者及家属求治心切,对癫痫病认识不全面,总会出现上述不遵医嘱、擅自更换药物等错误行为。这样不仅不能帮助患者缓解病情,反而会导致患者病情的加重。那服用抗癫痫药应注意哪些用药原则?
1.用药方案因人而异。医生不会简单粗暴地给病人开什么药疗效好、见效快的药方。病人服用的药物都是医生根据病人的病因来决定的。癫痫病因的确定,往往离不开癫痫患者的临床表现、脑电图、CT、既往病史等一系列检查,才能给出适合患者个体的专属方案。
2.遵医嘱,定时服药。癫痫的治疗是一个长期的过程,医生的用药也是一个根据患者发病原因,结合临床表现,逐渐调整和增加剂量的过程。因此,在治疗初期,患者应充分配合医生,定时服药。患者及家属在这个过程中要有足够的耐心,不要过早断定药物没用,听信随意换药。
3.无需过分担心癫痫的副作用。癫痫发作是非常痛苦的,服用抗癫痫药物后的副作用更令人不安,尤其是对于眼睁睁看着孩子癫痫发作的父母来说,更是无能为力。如果我们想要快速和立即的治疗效果,我们医生可以理解这些事情,但是四处询问民间偏方并相信所谓的“灵丹妙药”实际上会加重癫痫发作。医生使用的药物必须考虑到副作用。在治疗过程中,医生会逐渐调整药物,可以有效减少或避免药物的副作用。患者及家属无需过分担心。一切都是为了控制攻击。
4、及时复查,换药时采用过渡换药法。治疗期间不能随便换药。需要更换药物时,应采取渐进过渡换药,即在原药基础上加用新药,原药发挥疗效后逐渐停药。否则可能会导致癫痫发作或癫痫持续状态。