济南鼻息肉手术哪家医院好,济南耳鼻喉医院。鼻窦炎可以手术治疗,但通常作为药物治疗无效或存在特定解剖结构异常等情况下的选择。以下是关于鼻窦炎手术治疗的详细分析:
一、手术适应症
药物治疗无效:经过规范的药物治疗(如抗生素、鼻用糖皮质激素等)3个月以上,症状仍无明显改善的慢性鼻窦炎患者。
鼻息肉:鼻息肉堵塞鼻窦开口,导致鼻窦引流不畅,引起反复感染和炎症,且药物治疗无法控制病情发展时。
解剖结构异常:存在先天性的鼻窦解剖结构异常,如鼻中隔偏曲、泡状中鼻甲、钩突肥大等,阻碍了鼻窦的正常引流。
并发症风险:鼻窦炎引发了眶内或颅内并发症,如眶周蜂窝织炎、眶内脓肿、硬膜外脓肿等,在积极抗感染治疗的同时,需要及时进行手术。
二、手术禁忌症
急性感染期:处于急性鼻窦炎发作期时,鼻窦内存在大量的细菌感染,此时手术可能会导致感染扩散。
全身性疾病:患者存在严重的心肺功能不全、未控制的高血压、糖尿病、血液系统疾病等全身性疾病,手术耐受性差,手术风险较高。
精神疾病:患者患有严重的精神疾病,无法配合手术和术后的治疗及护理。
三、常见手术方式
鼻内镜手术:
特点:目前治疗鼻窦炎常用的手术方式,具有创伤小、恢复快、视野清晰等优点。
操作:通过鼻内镜可以直接观察鼻窦的内部结构,使用特殊的手术器械切除病变组织,开放鼻窦窦口,恢复鼻窦的正常引流。
适用人群:慢性鼻窦炎伴鼻息肉或反复急性发作患者。
鼻窦球囊扩张术:
特点:通过导管扩张狭窄的窦口,创伤更小且恢复快。
适用人群:局限性鼻窦炎或不愿接受传统手术者。
传统手术:
特点:如鼻窦术等,适用于一些复杂的鼻窦病变或鼻内镜手术无法完全解决问题的情况。但传统手术创伤较大,恢复时间较长,目前应用相对较少。
四、术前准备与术后护理
术前准备:
全面评估:患者需要进行详细的鼻窦CT检查,了解鼻窦的病变范围和解剖结构;进行血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图等检查,评估身体的一般状况和手术耐受性。
药物准备:术前可能需要使用抗生素、鼻用糖皮质激素等药物,以减轻鼻窦的炎症,减少术中出血。
生活调整:患者在术前需要戒烟戒酒,避免食用辛辣刺激性食物,保证充足的睡眠和休息,以良好的身体状态迎接手术。
术后护理:
鼻腔护理:术后需要定期进行鼻腔冲洗,使用生理盐水或专用的鼻腔冲洗液,清除鼻腔内的分泌物和血痂,保持鼻腔清洁,促进伤口愈合。
药物治疗:术后需要继续使用鼻用糖皮质激素、抗生素等药物,以控制炎症,预防感染。
避免刺激:术后要避免用力擤鼻、挖鼻,避免接触过敏原和刺激性物质,如花粉、灰尘、烟雾等。
定期复查:患者需要按照医生的要求定期复查,医生会通过鼻内镜检查了解鼻腔和鼻窦的恢复情况,及时处理可能出现的问题。








