原发性血小板减少性紫癜(ITP)的并发症可能会包括出血加重、贫血甚至危及生命的内脏出血等,需尽早识别和干预以降低风险。
ITP的核心问题在于血小板数量的减少,这会导致凝血功能显著变差。常见的并发症包括皮下或黏膜出血,如鼻出血、牙龈出血、经量过多等。如果血小板过低,可能出现更多致命性风险:如胃肠道出血或颅内出血等严重内脏出血情况。长期慢性ITP患者可能因反复出血导致贫血,表现为乏力、面色苍白、头晕等问题。一些接受糖皮质激素治疗的患者,可能因长期用药引起感染风险增加、骨质疏松和血糖升高。在儿童中,还需关注疫苗接种对免疫系统的额外影响。
为了避免这些并发症,需采取积极措施。药物治疗是关键,对于轻症患者可选择短期糖皮质激素(如泼尼松),重度出血者则可联合使用免疫球蛋白注射或TPO受体激动剂(如艾曲波帕)以迅速提升血小板水平。如药物效果较差,可考虑脾切除术来减少血小板破坏。患者日常生活中应避免使用可能增加出血风险的药物(如阿司匹林或布洛芬)、减少外伤风险,并保持规律复诊以监测血小板水平。饮食上应以高蛋白、高铁食物为主,如瘦肉、鸡蛋、菠菜,优先补充血液健康所需的营养。同时,适度运动、避免过度疲劳亦能帮助维持身体机能。心态上要保持平和,定期与医生沟通。早期发现并干预不仅能减少并发症,还能显著提高生活质量,使患者重回健康轨道。
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