过敏性紫癜和血小板减少紫癜虽然听起来相似,但它们其实是两种截然不同的疾病。过敏性紫癜主要涉及免疫系统异常引起的血管问题,而血小板减少紫癜则是由于血小板数量不足导致的出血性疾病。
过敏性紫癜,也称为IgA血管炎,是一种小血管炎症疾病,常见于儿童。其特征是皮肤出现紫癜、关节疼痛、腹痛和肾脏病变。过敏性紫癜的发作通常与感染、疫苗接种、某些食品或药物过敏有关。免疫复合物在小血管壁沉积,引起局部的炎症反应,导致血管壁通透性增加,从而形成皮下出血的紫癜。
血小板减少紫癜,简称ITP(免疫性血小板减少性紫癜),是一种由免疫系统错误摧毁自身血小板的疾病。其主要症状是皮肤和粘膜出血,如瘀点、瘀斑和鼻出血。儿童和成人均可患病,儿童的ITP多为急性,通常在感染后发生,而成人则常为慢性,病因不明。
鉴别这两种疾病可以通过观察临床症状和进行实验室检查。过敏性紫癜患者的紫癜通常伴有消化道和关节症状,并能通过组织活检确认血管炎的存在。ITP患者的主要表现是血小板减少,通过血常规检查可发现低血小板计数。虽然两者都会表现为皮肤紫癜,但过敏性紫癜的紫癜是由于血管炎引起,而ITP则是由于缺乏血小板而形成针尖样出血点。
针对过敏性紫癜,如果症状较轻,通常不需要特殊治疗,只需观察病情发展,并密切注意是否出现严重并发症,例如肾脏损害。饮食上应尽量避免可能诱发过敏的食物。对于ITP,轻症通常也只需监测,但如果存在严重出血风险,可能需要药物治疗,如使用皮质类固醇或免疫球蛋白,以提升血小板水平。两种疾病如果症状明显或加重,都建议及时就医,以确保得到专业的评估和治疗。