FSGS中文名称叫局灶节段性肾小球硬化,在肾病当中不是严重,因为它是局灶性、节段性的改变。这一部分硬化的肾小球在病理上已经纤维化,所以不可逆,它可能是某些肾单位或者肾小球的部分节段发生了改变。如果残存的肾单位能够得到有效保护,临床能够积极治疗,对于节段性的肾小球硬化病人来说,大部分肾功能可能维持在正常水平,在代偿范围之内。但是牵扯到两个情况:
一、局灶节段性肾小球硬化在某些疾病可能还会有进展,比如红斑狼疮引起的狼疮性肾炎,如果是处于局灶节段性肾小球硬化,因为本身免疫性疾病在临床上可能还会有进展,经常处于活动或者对免疫抑制剂不是很敏感。这一部分病人的疾病还会进一步发展,甚至会达到弥漫性的肾小球硬化,这部分患者可能就会进入到所谓肾功能衰竭的晚期。
二、原发性的IgA肾病有时候也可以表现为局灶节段性肾小球硬化,但是如果得到有效的治疗,在专科门诊进行了定期随访,大部分病人肾功能能够得到有效的保护。
总而言之,FSGS必须要在专科门诊请医生进行综合的评估,给予针对性的治疗,进行定期随访,这一点为关键。