新生儿窒息后会发生脑瘫吗

新生儿窒息是一种严重的情况，在发生后，我们一定要及时处理，特别是防止意外情况的出现，而且治疗方法也要得当，有些急救措施也是我们要清楚的。

新生儿窒息后会发生脑瘫吗

一百个新生儿窒息的孩子中约有四个孩子可能发生不同程度的脑瘫。并且随着新生儿抢救治疗技术的提高，这个比例还在下降。发生脑瘫的主要决定因素为窒息的时间、程度、复苏时的情况、孩子对复苏治疗的反应等。一般来说，窒息时间越长，程度越重，复苏后病情恢复的越慢，终脑瘫的可能性就越大。

新生儿窒息危害

1、心血管系统：轻症时有心脏传导系统及心肌损害；严重者出现心源性休克、心力衰竭和持续胎儿循环

2、呼吸系统：易发生羊水或胎粪吸入综合征，肺出血和持续肺动脉高压。低体重儿常见肺透明膜病及呼吸暂停等。

3、泌尿系统：较多见，急性肾衰竭时有少尿、蛋白尿、血尿素氮增高；肾静脉栓塞时可见血尿。

4、中枢神经系统：缺氧缺血性脑病、颅内出血。

5、代谢方面：酸中毒、低血糖或高血糖、低钠血症、低钙血症。

6、消化系统：应激性溃疡、坏死性小肠结肠炎、高胆红素血症等。

7、血液系统：DIC、血小板减少。

新生儿窒息急救方法

1、抢救措施：

（1）清理婴儿口鼻，疏通气管。

（2）促发呼吸复苏。给婴儿输氧，做人工呼吸，轻拍脚掌或用药物来刺激呼吸。

（3）注射肾上腺素，达到兴奋，促进心肌收缩的效果。

（4）出现窒息后以肌肉注射的方式补充维生素K1，以避免产生脑溢血。

（5）恢复婴儿的体温，避免受凉。

（6）治疗酸中毒，可注射适量碳酸氢钠。

（7）呼吸恢复正常后继续观察。

2、护理措施：

（1）使用吸引器吸出阻塞呼吸道的障碍，包括口鼻内的分泌物；使婴儿保持易于呼吸的姿势，头上仰，勿过度蜷缩和平躺；帮助婴儿恢复体温。

（2）使用复苏气囊来进行心肺复苏时，可以先使用较高压力，之后把压力从40厘米水柱调节降至20厘米，每三秒挤压一次，1-2秒通一次气。在使用面罩时，要注意面罩的大小是否适用于婴儿，并且正确地放置，使面罩与脸部之间无空隙，刚好完全罩住口鼻。

（3）实施胸外按压，按压方法为>100次/min，力度约能使胸骨下沉2cm，同时做人工通气，频率约为每分钟30次。

（4）使用药物要遵从医师的指导，确保药物用量正确。

（5）婴儿恢复呼吸后，进行一段时间的病情监控，观察婴儿是否出现窒息后遗症的症状。为了避免再次窒息，需要为婴儿疏通气管，父母要熟练掌握正确方法。

婴儿恢复呼吸后，还会经历一段时间的病情观察。医生会留意婴儿是否出现惊厥、视力受损、肌张力异常等症状，以防产生窒息后遗症，同时为婴儿清洁嘴鼻，避免再次窒息，给父母一些后期护理上的指导。

3、家庭适用的急救方法：当婴儿在家里因呼吸道堵塞突发严重窒息时，往往来不及送往医院，耽搁每一分每一秒都是在消耗孩子的生命！此时及时的抢救措施是让孩子活下去的希望，是孩子的救命稻草，家长熟练掌握窒息的急救方法很有必要。

（1）如果婴儿可以咳嗽也能哭出声，就继续让婴儿咳嗽，不要拍背也不要给婴儿喂水喝。

（2）如果婴儿无法发出声音，或者发出很重的喘气声，父母可以尝试让婴儿头朝下俯身趴在自己的手臂上，手臂下斜托住婴儿，同时轻拍婴儿的后背，帮助婴儿吐出异物。

（3）如果以上方法不管用，就用双臂环抱婴儿，用手指给婴儿做胸外按压，拍击婴儿背部。做完3次后观察婴儿异物是否已经到达口腔，如果难以排出异物，则应立即拨打120。在等待医护人员到来的同时，不要停止给婴儿做胸外按压。

（4）如果婴儿咽喉被卡后尚能呼吸，可以让婴儿头部后仰，父母用手指把异物从咽喉处扣出来。假如异物取出来时，婴儿已经停止呼吸，那么就要立即进行人工呼吸和胸外按压。人工呼吸频率保持在每3秒钟一次，直至婴儿呼吸恢复。

新生儿窒息的治疗

1、治疗：

（1）分娩前事先做好窒息的应对方案，准备好复苏器材。

（2）意外发生及时展开急救，动作迅速，尽可能避免损伤。

2、用药：医生会根据婴儿的具体情况用药，来处理这些窒息所带来的症状。

（1）窒息不严重时，需及时输氧，疏通呼吸道，防寒，避免严重后果。

（2）窒息严重时，在以上措施的基础上要加以药物治疗。长时间的窒息会致使酸中毒、支气管哮喘、心跳减缓等反应，此时需要打强心剂。同时注射血容量扩充剂以维持心血管系统的正常运行。

小儿脑瘫需要做哪些检查确诊

小儿脑瘫主要的是当时有一个脑损害的病理的过程，并不是所有的孩子都能够发现，但是多数的孩子是可以有一些明确的表现。比如说是否有早产、难产、窒息，出生时候缺氧的过程，或者说出生以后严重的黄疸，或者说是一些脑炎，脑出血等等，80%的孩子都可以有一个明确的病史。但是有20%的孩子这方面的病史并不明确，可能是没有，也可能是有了这方面的一个病理，没有做一个正规的测评，比如说有一些孩子在家里生的，没有做apgar评分，就有可能把这些病史给遗漏了。再有就是孩子出生之后的表现与正常孩子相比是否有一些明确的落后，到2岁接近稳定的时候，可以更容易地判断出来这个孩子是否和同龄的孩子是不一样的。同时还需要进行全方位的查体，包括从头到尾的核磁的辅助检查去排除其他的病变，例如脑瘤、血管性的疾病或者是有些先天的畸形也可能导致一些脑损害的后遗症，但这个不属于脑瘫。脑瘫只是指的围产期的这些损害而导致的后遗症的延续。