浅谈IgA肾病的防治

北京肾病专科医院

IgA肾病已成为常见的原发性肾小球疾病,近3成患者终发展为终末期肾脏病,靠肾脏替代治疗维持生命,严重影响患者生活质量,并给家庭和社会带来巨大的经济负担和精神负担。因此,对IgA肾病采取及时、正确的防治措施具有着重大的意义。

IgA肾病的防治可从以下几个方面着手:

1、日常生活

对于无明显临床症状的患者,以保护肾脏为目的,关注环境、营养、卫生教育及预防,切实做到6个“不要”:

①不要感染;

②不要受伤;

③不要过敏;

④不要活动过度;

⑤不要乱吃食物;

⑥不要乱吃药。

2、病理诊断

间断肉眼或镜下血尿伴有持续性蛋白尿患者,建议尽早行肾穿刺病理活检。IgA肾病的病理表现多样,治疗方案各异。明确肾脏病理诊断是防治的关键,特别是对那些有潜在肾衰竭风险的儿童。

3、综合治疗

对于慢性肾功能不全的IgA肾病患者,必须在专科医生的指导下积极治疗,延缓肾功能恶化,包括饮食、风险指标的监测及药物治疗等。

4、家史调查

IgA肾病的发生主要与免疫调节异常相关,与遗传因素的关系虽未明确,但有明显的家族聚集现象,在患者亲属中进行家族史调查和尿筛查对IgA肾病的防治是非常重要和必要的。

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