IgA肾病会在多种诱因下发生血尿和镜下血尿，上呼吸道感染是常见的诱因，例如，有些患者急性扁桃体炎发作后，就会出现“酱油色”或“洗肉水样”的肉眼血尿。这时候重要的是在专科医生的指导下积极治疗和控制上呼吸道感染，并注意多饮水，休息。

对于那些已经确诊了IgA肾病的患者来说，非肉眼血尿发作期，我们提倡适当锻炼，增强体质，健康生活，并积极认真地避免潜在感染源。大家肯定都很想知道临床表现为血尿的IgA肾病预后如何。据目前研究结果显示，10％~20％的患者会获得完全缓解，也就是说在确诊治疗出院后，多次复查尿检都没有镜下血尿;10％~40％的患者会出现肾脏病进展，包括出现明显的蛋白尿、高血压或肾功能明显下降，而大约2％患者会发展进入肾衰竭，也就是俗称的“尿毒症”。

由此看来，临床表现为血尿的IgA肾病虽然是一个相对良性的病变过程，但也存在着恶化风险，既不能完全弃之不顾，也不能太过焦躁激进。尤其是有部分患者，多次行尿常规检查都存在尿隐血~2，无其他不适，那么这些患者的处理上不需要过度治疗，不要盲目地为了消除“血尿”而胡乱投医，定期复查随访才是关键。其实，作为患者，对自己负责任的做法就是，避免过度的紧张和担忧，保持适度的自我关注，在专科医生的指导下定期复查尿检和肾功能，正规用药治疗。