急性肾衰竭少尿无尿的原因

北京肾病专科医院

通常尿量小于400ml称之为少尿,每天小于100ml被称之为无尿。若尿量少于500ml,每天代谢产生的废物则不能完全从肾脏排出,少尿即意味着肾功能受损,急性肾衰竭引起少尿及无尿的原因具体如下:

1、肾前性少尿,各种原因导致的肾脏血流灌注不足。肾实质本身可没有器质性疾病,例如呕吐、腹泻、肝肾综合征、大量失血、肺栓塞、败血症、急性心肌梗死,在肾血流灌注不足背景下使用ACEI或ARB类药物,以及非甾体类消炎药等;

2、肾性少尿,如各种肾小球疾病,像急进性肾炎、重症狼疮性肾炎、重症急性肾小球肾炎等。肾小管及间质病变,如急性肾小管坏死性间质性肾炎。肾脏微血管病变,如血栓性微血管病、溶血尿毒症综合征、胆固醇结晶栓塞等。肾脏大血管病变,如双侧肾静脉血栓、肾动脉血栓或栓塞;

3、肾后性少尿,肾脏有输尿管、膀胱、尿道,任何一部分导致梗阻或不通就会形成前列腺增生、肾后性结石、腹膜后纤维化、肿瘤等疾病,都会导致患者尿路不畅,引起肾后性无尿。

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