探讨肾移植后IgA肾病（IgAN）复发的临床病理特征及其预后。选择国家肾脏疾病临床医学研究中心。1996年1月至2009年4月期间收治的，原发病经病理证实为IgAN导致终末期肾衰竭接受肾移植的受者148例。根据肾移植后有否IgAN复发分为IgAN复发组（46例）和非IgAN复发组（102例）。比较IgAN复发组和非IgAN复发组受者肾移植术后0、1、2、3、5年尿沉渣红细胞（U-RBC）计数、24h尿蛋白定量、肾功能[血清肌酐（Scr）、肾小球滤过率（GFR）];比较两组受者术后移植肾病理组织学损伤的发生率和移植肾存活率。结果IgAN复发组肾移植术后U-RBC计数、24h尿蛋白定量逐渐增加，肾功能逐渐变差。与非IgAN复发组比较，IgAN复发组术后2-3、5年的U-RBC计数明显增加，术后5年的肾功能明显较差（均为P0.05），术后5年分别为51.4％和83.8％（P
结论：肾移植术后IgA肾病复发以无症状性镜下血尿、蛋白尿和肾功能呈进行性下降为特征，会降低移植肾长期存活率，提示预后不良。
