糖尿病肾病的筛查方法

北京肾病专科医院

糖尿病肾病是糖尿病长期发展的结果,所以糖友是需要明确肾病的筛查方法的,才有做到及早的干预治疗的。常用的方法一般是做24小时尿白蛋白定量或随机尿白蛋白与肌酐比值(UmAlb/Ucr)、尿常规、血肌酐和尿素氮测定、肾脏B超等检查。在糖尿病肾病早期,通常只表现为尿微量白蛋白定量(正常人<30mg/24h)或尿白蛋白肌酐比值(正常值<30mg/g)增高,而尿常规、血清肌酐和尿素氮可以正常,随着病情的进展,后者才开始出现异常。是筛选糖尿病的一种简易方法但在糖尿病肾病可出现假阴性或假阳性故测定血糖是诊断的主要依据。核素肾动态肾小球滤过率(GFR),B超测量肾体积增大符合早期糖尿病肾病。在尿毒症时GFR明显下降,但肾脏体积往往无明显缩小。在1型糖尿病中,凡有蛋白尿同时合并糖尿病视网膜病变,特别是青春期后的病人,几乎可以确定为糖尿病肾病。大家需要记住的项目主要是:尿常规、血肌酐和尿素氮测定、肾脏B超,应该是常规的检查项目的。另外,定期的检查,好三个月或者半年做一下肾脏检查的,如果有问题,及时治疗。

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