早产儿脑瘫要怎么治疗 小儿脑瘫什么时候能发现

杭州天目山医院儿科

早产儿脑瘫要怎么治疗

提及小儿脑瘫家长就感到头疼,小儿脑瘫治疗有一定的难度,为了让患者尽快的重获健康,家长要重视小儿脑瘫患者的护理工作。你知道早产儿脑瘫要怎么治疗吗?接下来,小编跟你分享早产儿脑瘫的治疗方法。

早产儿脑瘫的治疗方法

1、药物治疗:在婴儿期可以辅助应用一些神经营养药物如谷氨酸、脑活素、脑复康等,病变一旦固定这些药物也就起不了作用。这时可以使用一些肌肉松弛药物如巴氯酚等,但这些药物不能长期使用以免造成运动能力低下及药物毒性蓄积等不良反应。

2、康复训练:康复训练是早产儿脑瘫患者重要的治疗方法,在早期治疗中尤为重要。通过康复训练可以使脑组织在不断的成熟和分化过程中,使被损害部分的机能得到代偿,从而使早产儿脑瘫患儿的运动功能得到改善。

3、中医治疗:祖国传统医学的治疗方法主要为针灸和按摩。

4、手术治疗:在脑瘫患儿的临床治疗中占有重要的地位,尤其是在各种非手术治疗无效时手术就成为重要手段。

早产儿脑瘫护理技巧

1、儿童脑瘫患儿动作迟缓,在确保基础上加强他们的活动量,对他们进行有规律的训练。多与儿童脑瘫患儿交流,对患儿多进行表扬,增加患儿的自信心激发患儿语言表达能力。

2、对患儿姿态进行纠正,保持正确的坐姿,并对患儿进行教育,要有耐心积极的对患儿进行训练。

3、患儿室内要保持有良好的通风口,阳光充足,温度适宜,保持室内的清洁,定期用紫外线照射消毒,地面经常用消毒液拖檫;患儿要定期洗浴,并及时更换衣服、床单、被褥等。对病情严重和不能保持坐位的儿童脑瘫患儿,要常帮助患儿翻身,及时清理大小便,保持皮肤清洁。

4、需供给高热量、高蛋白及富有维生素、易消化的食物。培养患儿进食动作,尽早脱离喂食。

冬季护理小儿脑瘫的方法

(1)抱姿

要注意抑制患儿的异常姿式,使其头、躯干处于或接近正常位置,双侧手臂不能受压,避免患儿面部靠近大人的胸前侧,以防止失去观察周围环境的机会。脑瘫患儿面向护理者或家属,把患儿的双腿先分开再弯起来,双手分开,头略下垂或枕在护理者肩上,亦可让患儿的双手伸过护理者肩膀围住颈部。

(2)睡姿

小儿脑瘫患儿不宜长期仰卧。侧卧位不仅有利于痉挛的肌肉张力得到改善,亦有利于动作对称,但双腿之间要夹一小软枕头,以免双下肢过紧引起内收肌张力过高。手足徐动型患儿睡眠时易惊,应保持侧卧,双下肢呈屈曲状,母亲好睡在其身边,用双手护着患儿上肢,使其有一种感,可以抑制患儿的ATNR姿式出现。

(3)坐姿

长坐位是坐位训练的佳姿式,先把患儿双腿分开,双侧膝关节尽量保持伸展位,用双手握住患儿骨盆两侧,诱导患儿挺直躯干,此方法简单易行。对不同情况的脑瘫患儿,可以选用不同的训练方法。

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小儿脑瘫什么时候能发现

研究发现,婴儿早期脑组织处于生长发育旺盛时期,脑的可塑性强,代偿能力强。如果早期给予适当的刺激,将对大脑的发育有很大帮助。那么小儿脑瘫在什么时候能发现呢?

小儿脑瘫什么时候能发现

1、怀孕期不能确定孩子是否脑瘫。胎儿B超、羊水穿刺,和一些遗传代谢病筛查,可以帮助胎儿脑发育是否受影响。但脑发育障碍并非全部表现为脑瘫。

2、生后1个月内孩子的眼神、哭声、头颅五官外观可以在一定程度上反映脑功能状况。但由于孩子的运动功能尚未充分表现出来,很难判断是否存在运动障碍。出生后1~3个月,随着孩子运动的发育,有经验的医生可以从孩子姿势、肌张力等方面观察到孩子是否存在运动障碍,这时结合相关的实验室检查和详细的运动评估可以判断小孩是否为脑瘫。

3、如果怀孕早期发现胎儿异常,应尽早终止妊娠。为防止先天异常的婴儿出生,现代医学技术可以在妊娠早期(7-9周)进行产前诊断。如早期发现胎儿明显异常,可以尽早做人工流产。

引起小儿脑瘫的原因无非有下面几点:

一、缺氧窒息,胎儿在母亲子宫内缺氧窒息、分娩时新生儿缺氧窒息、呼吸窘迫综合征等;

二、胎儿发育不良,胎儿宫内感染,宫内生长缓慢,先天畸形,而新生儿体重少于2500克,脑瘫可能性也大大增加;

三、脑部受伤,包括分娩过程中婴儿脑部受伤,新生儿颅脑受伤或脑部感染、脑血管意外;

四、起因于某些遗传病和新生儿核黄疸;五就是孕妇自身原因,包括孕妇腹部外伤、先兆流产、产前出血、妊娠毒血症以及胎盘原因,还有孕妇的某些慢性疾病,如高血压、肝炎、糖尿病、吸毒、药物过量等。

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