早产儿脑瘫怎么护理才好 女性孕期应该如何预防脑瘫好

杭州天目山医院儿科

早产儿脑瘫怎么护理才好

早产儿脑瘫是现在较多见的一种脑部发育障碍,它不仅给患者的健康成长造成阴影,还会给患者的家庭形成一定的负担。那么你知道早产儿脑瘫怎么护理才好吗?今天,小编为大家早产儿脑瘫的护理方法。

早产儿脑瘫的原因

1、母体因素引起早产儿脑瘫。母亲妊娠的年龄与小儿脑性瘫痪的发生有一定的关系,母亲年龄在25~34岁的产妇其小儿脑性瘫痪的患病率低为0.092%,母亲年龄在40岁以上小儿脑性瘫痪的患病率高为0.33%,母亲年龄不足20岁的小儿脑性瘫痪的患病率是25~34岁母亲组的两倍。

2、胎儿宫内慢性缺氧引起早产儿脑瘫。胎儿期缺血、缺氧是引起早产儿脑瘫的病因,在胎儿期胎儿通过胎盘与母体子宫血流进行气体交换以获得氧气和排除二氧化碳,凡影响母体和胎儿间血液循环和气体交换的原因均可造成胎儿缺氧,而胎儿较长时间的缺氧会影响脑组织的发育引起脑损伤,轻度缺氧时母体多无明显症状,但对胎儿则会有影响。

3、遗传因素引起早产儿脑瘫。近年来的研究认为遗传因素在脑性瘫痪中影响越来越重要,有明显产前因素的脑性瘫痪中1/6为遗传因素所致,虽然遗传因素不是脑性瘫痪的主要原因,但存在着与脑性瘫痪有关的易感因素

早产儿脑瘫的护理方法

1、日常护理

日常生活活动是人们维持生活根本的活动,小儿脑瘫往往存在多方面能力缺陷,需对其进行日常生活护理及练习。更衣时应留意患儿的体位,先穿患侧再穿健侧。

2、营养合理

提倡母乳喂养,尤其是早产儿及小于胎龄儿。母乳不足,采用合理的混合喂养或人工喂养。幼儿补充各种辅食,包括各种维生素及矿物质,蛋白质。食物应易消化,高营养。例:冲藕粉、果汁、牛肉汤、牛乳、豆浆、蛋花汤等。

3、注意

患者因发育迟缓,各种动作的发育均迟于同期的健康小儿,行动不便,保持病房安静清洁,定时开窗通风,定期进行空气、地面消毒,晨间护理细心,定时巡视病房,尤其夜间后加强巡视,防止小儿坠床、烫伤、自伤、他伤等其它意外事故发生。

4、健康教育

家属防止患儿的异常姿势,并教患儿练习应该完成而没有完成的动作。例如:翻身,爬行,用手持物,单膝跪立等。定期接种各种疫苗。

早产儿脑瘫的治疗方法

首先,通过脑瘫的药物治疗进行辅助对症。在婴儿期,可以辅助应用一些神经营养药物如谷氨酸、脑活素、脑复康等。病变一旦固定,这些药物也就起不了作用。可以使用一些肌肉松弛药物如巴氯酚等。但这些药物不能长期使用,以免造成运动能力低下及药物毒性蓄积等不良反应。

其次,对于患儿进行康复训练,康复训练是脑瘫患者重要的治疗方法,在早期治疗中,尤为重要。通过康复训练,可以使脑组织在不断的成熟和分化过程中,使被损害部分的机能得到代偿,从而使患儿的运动功能得到改善。

接着,中医治疗:祖国传统医学的治疗方法主要为针灸和按摩。

后,进行手术治疗,在脑瘫患儿的临床治疗中占有重要的地位。尤其是在各种非手术治疗无效时,手术就成为重要手段。手术又分为神经手术和矫形手术两大类。

女性孕期应该如何预防脑瘫好

1、定期产前检察

女性孕期应该如何预防脑瘫好?孕妇定期到、机构进行产前检察,是保证母婴健康的重大措施。对患有严重疾病的或接触了致畸物质,妊娠后可能危及孕妇生命或严重影响孕妇健康和胎儿的正常发育的,应在医生指导下,幸免怀孕。若在检察中发现胎儿患有严重的遗传性疾病或先天性缺陷、孕妇患有严重疾病,连续妊娠会严重危害孕妇健康甚至生命的,均应遵照《母婴法》之规定,妥善处理。在妊娠后期,这种检察要频,以便及时了解母亲和胎儿的健康状况,纠正异常胎位。另外,孕妇要注意幸免不必要的X线照耀。研究表示,胎儿的中枢神经中分化活跃的细胞,对X线的损伤十分敏感,可使胎儿发生染色体异常的危急性增加,在妊娠的头3个月内应格外注意。此外,孕妇应幸免接触有毒物质,不能过渡饮酒,否则也会使胎儿的脑部受到损害。

2、新生儿窒息

临床显示,影响母体和胎儿之间血液循环和气体交换的原因,都可使胎儿或新生儿缺氧,发生在产前称宫内缺氧,多数发生于产程开始后。造成新生儿窒息,如脐带脱垂打结、脐带绕颈、胎盘早剥等。产后因呼吸中枢发育不成熟。吸入羊水阻塞呼吸道、感染影响呼吸等。脑缺氧易侵犯的部位是大脑皮质、脑干及大脑基底神经节。如大脑皮质受侵犯,则出现智力低下与痉挛;如基底神经节及脑干受损,表现出不同程度的肌张力增高与不随意动作,如痉挛型或手足徐动型脑瘫。所以预防脑瘫应防止新生儿窒息的发生。

3、早产儿

早产儿的脏器特别是中枢神经系统尚未发育完善,发生基质处小血管上皮层脆性大,血管周围又缺少支撑物,纤维蛋白溶解活力高,再加上凝血因子缺少,稍有压力改变或损失就容易发生生发基质-脑室内出血,继而导致脑室周围出血性梗死而诱发脑瘫。女性孕期应该如何预防脑瘫好?另外,早产儿由于机体抵抗力差,各种脏器发育不完善,功能尚不健全,因此很容易出现感染、硬肿症、呼吸窘迫、呼吸暂停等并发症,而这些并发症形成的碳酸血症以及治疗并发症时可能出现的补液过快、呼吸机应用不当、高浓度氧吸入等均可引起脑血流的波动,导致或加剧脑室内出血或脑室周围白质软化,如此又增加了造成脑损伤的危险性。因此说降低早产儿的数量是预防脑瘫的关键。

4、增加营养

研究表明,孕妇营养不良经常导致低体重儿的出生或胎儿的脑发育不良,从而引起小儿脑瘫。缺碘母亲所生的婴儿往往有神经系统缺陷表现。母亲缺铁除引起自身的贫血外,还可影响婴儿的智能。为了防止胎儿的脑发育不良,孕妇必需格外注意营养,不要偏食、挑食,荤素要公道搭配,粗细粮轮食,要多食富含蛋白质、脂肪、葡萄糖、核酸、维生素、微量元素的食品。

5、防止感染性疾病的发生

胎儿期脑发育极为迅速,如果发生先天性感染,如风疹或弓形虫病、肝炎、梅毒等都可导致严重的小儿脑瘫。孕妇在整个孕期幸免感染性疾病的发生,对防范小儿脑瘫是很重要的。平时,孕妇不宜经常去公共场所活动,以免感染而影响胎儿的正常发育。孕妇一旦发生感染性疾病,要及时医治,药物需在专业医生指导下使用。妇女妊娠前如有糖尿病等。

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