男性不育不孕的检查项目包括精液分析、激素检测和生殖系统影像学检查。精液分析评估精子数量、活力和形态；激素检测检查睾酮、促黄体生成素等水平；影像学检查如超声、CT或MRI可观察官结构异常。治疗方面，针对不同原因采取药物治疗、手术干预或辅助生殖技术。
1.精液分析是男性不育检查的基础项目，通过评估精液量、精子浓度、活力和形态等指标，判断精子质量是否正常。异常结果可能提示少精症、弱精症或畸形精子症等问题。检查前需禁欲2-7天，以确保结果准确性。
2.激素检测主要检查下丘脑-垂体-睾丸轴的功能，包括睾酮、促黄体生成素（LH）、促卵泡生成素（FSH）等。激素水平异常可能影响精子生成，如低睾酮可能导致性欲减退和精子生成障碍，FSH升高可能提示睾丸功能衰竭。
3.生殖系统影像学检查包括阴囊超声、经直肠超声、CT或MRI等。这些检查可观察睾丸、附睾、精索、前列腺等器官的结构异常，如精索静脉曲张、睾丸肿瘤、输精管阻塞等。影像学检查有助于明确病因，指导治疗方案的选择。
4.遗传学检查适用于有家族史或不明原因的不育患者，包括染色体核型分析、Y染色体微缺失检测等。染色体异常如克氏综合征、Y染色体微缺失可能导致精子生成障碍或完全无精症。
5.其他检查包括精浆生化分析、抗精子抗体检测、精液培养等。精浆生化分析可评估附睾、精囊、前列腺功能；抗精子抗体检测可发现免疫性不育；精液培养可排除生殖道感染。
治疗方面，药物治疗包括促性腺激素、雄激素、抗氧化剂等，适用于激素水平异常或氧化应激导致的不育。手术干预如精索静脉曲张结扎术、输精管吻合术等，适用于解剖结构异常或梗阻性无精症。辅助生殖技术如宫腔内人工授精（IUI）、体外受精-胚胎移植（IVF-ET）等，适用于药物治疗无效或严重不育患者。
男性不育不孕的检查项目应全面系统，从精液分析、激素检测到影像学检查，逐步明确病因。治疗需根据具体原因选择药物、手术或辅助生殖技术，同时改善生活方式，如戒烟限酒、适度运动、均衡饮食等，有助于提高生育能力。对于不明原因或治疗效果不佳的患者，建议定期复查，必要时寻求专业生殖医学中心的帮助。
