碘在甲状腺的代谢过程包括摄取、氧化、有机化和甲状腺激素的合成与释放。甲状腺通过钠碘同向转运体（NIS）主动摄取血液中的碘，随后在甲状腺过氧化物酶（TPO）的作用下氧化为活性碘，与酪氨酸残基结合形成单碘酪氨酸（MIT）和双碘酪氨酸（DIT），进一步耦联生成甲状腺激素T3和T4，终储存于甲状腺滤泡腔并释放入血。
1.碘的摄取：甲状腺滤泡上皮细胞通过钠碘同向转运体（NIS）主动摄取血液中的碘离子，这一过程依赖于钠钾泵产生的电化学梯度。碘的摄取效率受多种因素影响，包括碘的摄入量、甲状腺功能状态以及某些药物（如高氯酸盐）的干扰。
2.碘的氧化：摄取的碘离子在甲状腺过氧化物酶（TPO）的作用下被氧化为活性碘（I+），这一过程需要过氧化氢（H2O2）作为辅助因子。TPO的活性受促甲状腺激素（TSH）的调节，TSH水平升高可增强TPO的活性，促进碘的氧化。
3.碘的有机化：活性碘与甲状腺球蛋白（Tg）上的酪氨酸残基结合，形成单碘酪氨酸（MIT）和双碘酪氨酸（DIT）。这一过程同样依赖于TPO的催化作用。MIT和DIT是甲状腺激素合成的前体物质，其生成量与碘的供应量密切相关。
4.甲状腺激素的合成：MIT和DIT在TPO的催化下耦联生成甲状腺激素三碘甲腺原氨酸（T3）和甲状腺素（T4）。T3的活性较T4强，但T4在血液中的浓度更高。甲状腺激素的合成受TSH的调控，TSH水平升高可促进甲状腺激素的合成与释放。
5.甲状腺激素的储存与释放：合成的甲状腺激素与甲状腺球蛋白结合，储存于甲状腺滤泡腔中。在TSH的刺激下，甲状腺滤泡上皮细胞通过胞吞作用摄取储存的甲状腺球蛋白，并在溶酶体中水解，释放出游离的T3和T4，终进入血液循环，发挥生理作用。
碘在甲状腺的代谢过程是一个复杂而精细的调控系统，涉及多个酶和激素的参与。了解这一过程有助于理解甲状腺功能的调节机制，并为甲状腺疾病的诊断和治疗提供理论依据。维持适当的碘摄入量、定期检查甲状腺功能以及遵循医生的建议，是维护甲状腺健康的重要措施。
