甲状腺结节是否需要手术取决于结节的大小、性质及是否引起症状。通常，直径超过1厘米的结节、怀疑恶性或压迫周围组织的结节需考虑手术。治疗方法包括手术切除、药物治疗及定期随访。
1.结节大小：直径超过1厘米的结节通常需要进一步评估。较大的结节可能压迫气管或食管，导致呼吸困难或吞咽困难，需手术干预。对于直径小于1厘米的结节，若无恶性特征或症状，可定期随访观察。
2.结节性质：通过超声、细针穿刺活检等手段评估结节性质。若怀疑恶性，如结节边缘不规则、内部血流丰富或伴有钙化，需尽早手术切除。良性结节若无症状或生长缓慢，可选择药物治疗或观察。
3.症状评估：结节是否引起压迫症状，如声音嘶哑、呼吸困难或吞咽困难，是决定手术的重要因素。若结节压迫周围组织，影响正常功能，需手术解除压迫。
4.药物治疗：对于良性结节，可尝试甲状腺激素抑制治疗，如左甲状腺素钠片，以控制结节生长。药物治疗需在医生指导下进行，定期监测甲状腺功能。
5.定期随访：对于无需手术的结节，建议每6-12个月进行一次超声检查，监测结节大小及性质变化。随访期间，若结节快速增大或出现新症状，需及时就医。
甲状腺结节的治疗需根据具体情况制定个性化方案，早期发现和干预是关键。定期体检和及时就医有助于早期发现甲状腺结节，避免病情恶化。
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