骨科手术患者家长须知

杭州江城骨科医院

为提高患者对手术的耐受性,降低手术的危险性,促进术后生理功能的早日恢复,精心的术前准备及术后护理至关重要,敬请住院病人及家属了解以下规定配合我们的工作。

一、术前准备

检查准备:为了解全身各脏器功能,保证手术及麻醉的性,术前应做:三大常规(大小便、血常规)、胸片、心电图、肝功能、血生化、凝血全套等常规检查及B超、核磁共振、CT等特殊检查。待检查结果正常,医生将择期安排手术,急诊手术优先。

皮肤准备:手术前一日下午患者应洗澡、理发、剪指(趾)甲,手术区皮肤清洗干净,更换清洁内衣裤。手术当天早晨护士用消毒水浸泡或抹洗手术部位,更换手术衣,静脉穿刺留置针输液,等待手术。

胃肠道准备:手术前禁食12小时,禁水4-6小时(手术前一天晚上12点以后禁食、凌晨3点以后禁水),以防止麻醉或术中呕吐、误吸引起吸入性肺炎或窒息,急诊手术视具体情况而定。

心理准备:年龄较大患儿家长应做好安慰、鼓励工作,以减轻其心理压力。

排便训练:年龄较大的如先天性髋关节脱位、臀肌挛缩手术患儿,为防止术后尿潴留、排便困难等情况发生,应训练床上排便。

若患者出现下列症状:发热、咳嗽,咳痰、打喷嚏、咽红、扁桃体肿大、腹泻等,麻醉科医师检查后将取消手术,以确保手术。如手术切口及麻醉部位附近皮肤感染,则手术延期至感染控制以后进行。

二、术后护理

1、手术完毕患儿返回病房时,一般先住监护室进行生命体征的监护、吸氧,待麻醉清醒、心率、呼吸、血压平稳,由医师决定停止监护、吸氧,再转回病床。

2、麻醉未完全清醒时不能睡枕头,应保持平卧位,肩部垫高,头后仰偏向一侧,保持呼吸道通畅,防止呕吐,窒息发生。

3、麻醉完全清醒后6小时,如无恶心、呕吐及其他不适,可先给流质饮食(如牛奶),适当减少进食量,逐步改为半流质(稀饭、面条)或普通饮食。

4、术后是否排小便应及时向医师反映,若留有尿管,应注意观察尿液的颜色是否清亮,有无血尿等情况。注意尿袋是否有尿液漏出。

5、若肢体有石膏或支架固定者,应以软枕将其垫高,高于心脏水平有利于血液循环,减轻肢体肿胀,同时应防止尿液、粪便污染伤口或石膏。

6、术后注意关节功能锻炼或身体其他部位的活动,防止因卧床过久导致关节僵硬或压疮发生。

7、为促进伤口愈合,术后应吃营养丰富食品,如牛奶、鸡蛋、瘦肉、猪肝、鱼、豆类、新鲜蔬菜水果等食品。

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