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皮炎是皮肤炎症的总称,类型多样,根据病因、发病机制及临床表现可分为以下几类:
1.接触性皮炎
由皮肤接触外源性物质引发,分为刺激性接触性皮炎(如强酸、强碱直接损伤皮肤)和过敏性接触性皮炎(如镍、化妆品、植物汁液等过敏原诱发)。表现为接触部位红斑、水疱、瘙痒,边界清晰,去除致敏物后症状可缓解。
2.湿疹
慢性复发性炎症,与遗传、免疫异常及环境因素相关。分为急性湿疹(红斑、水疱、渗液)、亚急性湿疹(结痂、脱屑)和慢性湿疹(皮肤增厚、苔藓样变)。常见于手部、肘窝、腘窝等部位,伴剧烈瘙痒。
3.特应性皮炎
与遗传过敏体质相关,常伴哮喘、过敏性鼻炎。表现为反复发作的慢性湿疹样皮疹,多从婴幼儿期开始,皮肤干燥、瘙痒明显,冬季加重。
4.脂溢性皮炎
好发于皮脂分泌旺盛部位(如头皮、面部T区、胸背部),与马拉色菌感染、皮脂代谢异常有关。表现为红斑、油腻性鳞屑,伴轻度瘙痒,头皮脂溢性皮炎可发展为脱发。
5.神经性皮炎
与精神因素(如焦虑、压力)相关,表现为局部皮肤增厚、苔藓样变,常见于颈后、肘部、腰骶部,因反复搔抓形成“瘙痒-搔抓-瘙痒”恶性循环。
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