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静脉曲张的病因主要与静脉瓣膜功能不全、静脉壁薄弱及静脉内压力持续升高有关，具体如下：
1.静脉瓣膜功能不全
静脉瓣膜的作用是防止血液逆流，确保血液单向回流至心脏。若瓣膜因先天发育异常或后天损伤（如血栓、炎症）导致关闭不全，血液会倒流并在静脉内淤积，使静脉压力升高，逐渐扩张形成曲张。
2.静脉壁薄弱
先天性静脉壁结构异常（如弹性纤维减少、胶原纤维比例失调）或后天因素（如衰老、激素变化）导致静脉壁弹性降低、支撑力减弱。在静脉压力作用下，薄弱处易扩张，形成静脉曲张。
3.静脉内压力持续升高
长期站立或久坐：教师、护士、办公室职员等职业人群，因重力作用使下肢静脉回流受阻，压力增加。
肥胖或怀孕：体重增加或子宫压迫盆腔静脉，导致下肢静脉回流负担加重。
慢性咳嗽、便秘：腹压升高会间接增加下肢静脉压力。
深静脉血栓：血栓阻塞深静脉，迫使血液通过浅静脉回流，导致浅静脉扩张。
4.其他因素
年龄增长（静脉壁和瓣膜自然退化）、家族遗传（静脉曲张有家族聚集倾向）及外伤（如静脉损伤）也可能参与发病。
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