不孕不育的初步判断可以通过观察备孕时间、月经周期和性功能，但确诊需就医检查。治疗包括药物治疗、手术治疗和辅助生殖技术，具体方案需根据病因制定。
1备孕时间超过一年未怀孕是判断不孕不育的重要依据。正常情况下，夫妻双方在无避孕措施且性生活规律的情况下，一年内怀孕的概率约为85%。若超过一年仍未怀孕，建议及时就医检查。
2月经周期异常可能提示不孕不育。正常月经周期为21-35天，经期持续2-7天。若月经周期不规律、经量过少或过多，可能与排卵障碍、多囊卵巢综合征等疾病有关，需通过激素水平检测和超声检查明确病因。
3性功能障碍也可能导致不孕不育。男性勃起功能障碍、早泄或女性性交疼痛等问题会影响正常受孕。建议双方进行性功能评估，必要时进行心理疏导或药物治疗。
4确诊不孕不育需进行系统检查。女性检查包括激素水平检测、输卵管造影、宫腔镜检查等；男性检查包括精液分析、激素水平检测、生殖系统超声等。根据检查结果，医生会制定个性化治疗方案。
5药物治疗是常见的不孕不育治疗方式。女性可使用促排卵药物如克罗米芬、来曲唑；男性可使用改善精子质量的药物如左卡尼汀、维生素E。中药调理如六味地黄丸、逍遥丸也可辅助治疗。
6手术治疗适用于器质性病变引起的不孕不育。女性常见手术包括输卵管疏通术、宫腔粘连分离术；男性常见手术包括精索静脉曲张手术、输精管吻合术。
7辅助生殖技术是治疗不孕不育的重要手段。包括人工授精、体外受精-胚胎移植（试管婴儿）等。这些技术适用于药物治疗和手术治疗无效的患者，成功率高但费用较高。
不孕不育的治疗需根据病因制定个性化方案，早期发现和干预是提高成功率的关键。若备孕一年未成功或存在月经异常、性功能障碍等问题，建议及时就医检查，明确病因后采取针对性治疗措施。通过药物治疗、手术治疗或辅助生殖技术，大多数不孕不育患者有望实现生育愿望。
